Різниця між верхнім і нижнім тиском

Що таке високий тиск?

Високий кров’яний тиск визначається як систолічний артеріальний тиск вище 140 мм рт.ст. і діастолічний АТ вище 90 мм рт.ст. за 2 і більше свідчень, знятих за 2 різних відвідин клініки. Артеріальна гіпертензія підрозділяється на чотири категорії.

1. Нормальне – систолічний менше 120 мм рт.ст., діастолічний нижче 80 мм рт.ст.

2. Попередня гіпертонія – систолічний 120 – 139 мм рт.ст., діастолічний 80-89 мм рт.ст.

3. Стадія I – систолічний 140 – 159 мм рт.ст., діастолічний 90 – 99 мм рт.ст.

4. Стадія II – систолічний вище 160 мм рт.ст., діастолічний вище 100 мм рт.ст.

Гіпертонія може бути підрозділена на первинну чи гіпертонічну хворобу і на вторинну гіпертензію. У гіпертонічної хвороби немає як таких причин, у вторинної гіпертонії є. Важка гіпертензія вище 180/110 мм рт.ст. може привести до пошкодження рецепторів. Гіпертонічне пошкодження рецепторів у свою чергу може призвести до енцефалопатії, геморагічний інсульт (внутрішньочерепному крововиливу), інфаркту міокарда, лівошлуночкової недостатності, гострого набряку легень.

Патогенез гіпертонічної хвороби є надзвичайно складним. Серцевий викид, обсяг крові, в’язкість крові, еластичність судин, іннервація, гуморальні і тканинні фактори впливають на кров’яний тиск. Як правило підвищений кров’яний тиск спостерігається у літніх людей.

Розлади, які можуть призвести до вторинної артеріальної гіпертензії: Ендокринологічні: акромегалія, гіпертиреоз, гіперальдостеронемія, надмірної секреції кортикостероїдів (Кушинга), феохромоцитома

Захворювання нирок: хронічне захворювання нирок, полікістоз нирок

Хронічні захворювання: колагеноз, васкуліт.

Гіпертонія при вагітності дуже небезпечна. Гіпертонія і судоми характеризують еклампсію, яка може призвести до передчасної відшарування плаценти, багатоводдя і загибелі плоду.

 

Що таке низький тиск?

Низький кров’яний тиск може бути викликано: зменшенням об’єму крові, розширенням периферичних судин і зниженням серцевого викиду. Скорочення об’єму крові може бути викликано кровотечею, надмірної втратою води через полісечовини, діурезу, втратою води через шкірних захворювань та опіків. Розширення периферичних судин може бути пов’язано із застосуванням препаратів, таких як нітрати, бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів.

Під час вагітності розширюються судини, знижується в’язкість крові і збільшується об’єм крові що призводить до зниження артеріального тиску особливо протягом перших двох триместрів. Ендокринологічні причини, таких як гіпоальдостеронізм, недостатність кортикостероїдів можуть знизити кров’яний тиск.

Діабет викликає низький тиск крові, особливо у зв’язку з діабетичною автономною нейропатією. Існують різні види гіпотонічного шоку. Гіповолемічний шок через скорочення об’єму крові. Кардіогенний шок через скорочення здатності серця перекачувати кров. Нейрогенний шок через скорочення симпатичного тонусу або надмірного парасимпатичного введення. Анафілактичний шок через алергічної реакції. Сильне зниження артеріального тиску може знизити перфузію органів і привести до ішемічного інсульту, інфаркту міокарда, гострої ниркової недостатності, ішемії кишечника.

Посилання на основну публікацію