1. Моя освіта – реферати, конспекти, доповіді
  2. Медицина
  3. Закриті пошкодження

Закриті пошкодження

До закритих пошкоджень тканин і органів відносяться ушкодження, що супроводжуються порушенням цілісності шкірних покривів і видимих слизових оболонок.

Розрізняють:

  • закриті ушкодження м’яких тканин;
  • органів, розташованих в порожнинах;
  • кісток і суглобів.

Від травмуючої сили, напрямку і тривалості її впливу, площі піддалося травмування ділянки тіла, стану організму та інших чинників залежить важкість ушкодження.

Виділяють такі основні види закритих ушкоджень:

  • забій;
  • розтягнення;
  • розрив;
  • вивих.

Забій – найбільш часте закрите механічне пошкодження тканин і органів, викликане короткочасним впливом на поверхню тіла твердого предмета без порушення анатомічної цілісності шкіри, тканин, слизових оболонок і органів. Таке пошкодження зазвичай виникає при впливі твердого предмета, який має значну поверхню і володіє невеликою кінетичною енергією, а також при падінні тіла на тверду поверхню. Для цього виду травми характерні несподіванка, швидкість і короткочасність травмуючої дії. Удари в більшості випадків носять місцевий характер.

Для забиття як виду травм характерні місцеві і загальні симптоми. До місцевих симптомів належать:

  • біль різної сили і тривалості;
  • припухлість в області забитого;
  • синець, крововилив, якиий утворився в результаті розриву кровоносних судин;
  • порушення функції пошкодженої частини тіла.

При сильних і великих закритих пошкодженнях виникають і загальні симптоми, характерні для цього виду ушкоджень:

  • підвищення температури тіла;
  • порушення сну і апетиту;
  • ознаки недокрів’я;
  • іноді розвивається шок.

Сильні болі виникають при ударах окістя, зовнішніх статевих органів, великих нервових стовбурів і сплетінь.

Надання першої медичної допомоги при ударах полягає в накладенні пов’язки, що давить, холоду (міхур з льодом на 40-50 хв, з перервою в 10-15 хв), що сприяє зменшенню або зупинці крововиливу, болів і ін. Для поліпшення відтоку крові і лімфи пошкоджену кінцівку трохи підводять. При ударі значних за площею тканин можуть виникнути сильні болі, які вимагають введення знеболюючих засобів і проведення транспортної іммобілізації.

З 2-3-го дня проводять лікування, спрямоване на прискорення розсмоктування крововиливу. З цією метою проводять теплові процедури (зігрівальні напівспиртові або масляні компреси, теплі грілки, теплі водні ванни з температурою 36,5-37 ° С). При ударі з крововиливом в м’язи і суглоби накладають компреси з розсмоктуючими лікарськими речовинами, призначають фізіотерапевтичне лікування. При наявності гематоми (кров’яної пухлини) показані пункція і відсмоктування крові, введення антибіотиків.

Розтягнення – це надрив тканин із збереженням їх анатомічної цілісності. При розриві тканин анатомічна цілісність не зберігається. Растяжениям і розривів найчастіше піддаються зв’язки сухожиль і м’язи. Такі травми виникають після різкого і швидкого скорочення тканин і органів або надмірного їх розтягування, наприклад в результаті підняття великих тягарів, бігу, удару тупим предметом та ін.

Симптоми при розтягненнях і розривах тканин ті ж, що і при ударах, але мають більш яскраво виражений характер. Перша медична допомога при розтягненнях і розривах тканин така ж, як і при ударах.

Лікують розтягування так само, як і удари, але теплові процедури призначають через 3-5 днів після травми. При розриві тканин виробляється іммобілізація. Повний розрив сухожиль, м’язів вимагає хірургічного втручання: накладання швів і гіпсової пов’язки на 2-3 тижні.

Вивих – стійке зміщення суглобових кінців кісток за межі їх нормальної рухливості. Розрізняють вивихи повні (суглобові поверхні не стикаються одна з одною) і неповні (суглобові поверхні стикаються частково).

Залежно від походження вивихи діляться на вроджені та набуті. Перші виникають у внутрішньоутробному періоді в результаті неправильного або недостатнього розвитку суглобових поверхонь, придбані найчастіше є наслідком травм. Травматичні вивихи становлять 80-90% всіх випадків вивихів з найбільш частою локалізацією в плечовому і ліктьовому суглобах. Найчастіше вони викликаються зовнішнім впливом сили, рідше – надмірним скороченням м’язів.

Для будь-яких вивихів характерні:

  • біль у суглобі, яка збільшується під час руху або обмацування суглоба;
  • вимушене положення кінцівки, характерне для кожного виду вивихів;
  • деформація в області суглоба;
  • порушення функції суглоба;
  • зміна довжини кінцівки (найчастіше вкорочення).

Крім того, може спостерігатися припухлість і болючість.

Невідкладна допомога при вивихах включає:

  • забезпечення спокою пошкодженої кінцівки шляхом її іммобілізації стандартними шинами, фіксуючою пов’язкою або підручними засобами;
  • введення знеболюючих засобів;
  • додаток холоду на область суглоба для зменшення кровотечі, набряку, болю;
  • накладення первинної асептичної пов’язки на рану при відкритих травматичних вивихах;
  • термінове транспортування хворого в лікувальний заклад для вправляння вивиху.

Лікування спрямоване на відновлення нормального положення кісток в суглобі, утримання їх у цьому положенні і максимально повне відновлення функції пошкодженого суглоба.

ПОДІЛИТИСЯ:

Дивіться також:
Адоніс весняний