1. Моя освіта – реферати, конспекти, доповіді
  2. Медицина
  3. Хвороби органів травлення

Хвороби органів травлення

Хвороби системи органів травлення – одні з найпоширеніших серед населення.

Захворюваність ними не має тенденцій до зниження, а, навпаки, характеризується подальшим зростанням, часто позбавляючи хворих нормальної працездатності та приводячи їх до інвалідності.

При захворюваннях органів травлення хворі скаржаться на болі в животі, порушення апетиту, відрижку, нудоту, блювоту, метеоризм, порушення функцій кишківника і т. д.

Болі в черевній порожнині при різних захворюваннях органів травлення розрізняються по локалізації, інтенсивності, зв’язку з прийомом їжі, її характером і т. д. При захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки болі локалізуються в епігастральній ділянці та пов’язані з прийомом їжі. Особливістю цих болів є їх періодичність, поява або посилення безпосередньо після прийому їжі («ранні болі») або на порожній шлунок («пізні», «голодні болі»). Значно рідше зустрічаються болі постійні, інтенсивність яких не змінюється у зв’язку з прийомом їжі. При захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів болі локалізуються в правому підребер’ї.

  • Порушення апетиту більшою мірою пов’язане зі станом секреторної функції шлунка. Підвищений апетит спостерігається при збільшеній секреції шлунка, а знижений – при зниженні секреції. При хронічних гастритах і особливо при раку шлунка часто зустрічається повна втрата апетиту або його перекручення: наприклад, хворий відчуває відразу до м’яса або якимось іншим продуктам.
  • Відрижка – раптове мимовільне виділення в порожнину рота газу з шлунка, що супроводжується характерним звуком виходитячого через рот повітря, при посиленні секреції шлунка вона може супроводжуватися відчуттям кислоти в роті, а при гнильних процесах в шлунку – неприємним запахом.
  • Печія – відчуття жару або печіння в надчеревній ділянці і за грудиною, що виникає при попаданні шлункового вмісту в нижню частину стравоходу.
  • Нудота – неприємне відчуття в надчеревній ділянці в поєднанні з почуттям тиску.
  • Блювота – мимовільне викидання вмісту шлунка через рот через спазматичні скорочення мускулатури шлунка, діафрагми, нижнього відділу стравоходу. Вона може бути обумовлена прийомом недоброякісної їжі, хворобою шлунка.
  • Метеоризм – відчуття здуття і розпирання живота, яке супроводжується посиленим відходом газів.

Порушення функцій кишківника у вигляді проносів і запорів – важливий симптом захворювань органів травлення. Пронос (діарея) – рідкий стілець при частому спорожнення кишківника. Причиною його можуть бути посилення перистальтики кишківника, запальні процеси (дизентерія) та ін. Запор – затримка калу в кишківнику на строк понад двох діб. Розрізняють функціональні та органічні запори. Перші обумовлені нестачею в їжі клітковини, запальними процесами, недостатньою перистальтикою кишківника, слабкістю черевного преса, другі – пухлинами кишківника, рубцовими його звуженнями.

Гострий гастрит – запальне порушення слизової оболонки шлунка.

Розвиток гострого гастриту викликається різноманітними причинами: порушення режиму харчування (вживання гострої, дуже гарячої, важкоперетравлюваної, неякісної їжі, зловживання алкоголем, нерегулярний прийом їжі протягом тривалого часу), медикаментозне пошкодження слизової оболонки шлунка, підвищена чутливість шлунка до деяких продуктів.

Основні симптоми

Прояви гострого гастриту полягають в тому, що хворі відчувають біль, тяжкість і повноту в надчеревній ділянці, нудоту, у них з’являється блювота, іноді пронос, слиновиділення або сухість у роті. Язик покритий сірувато-білим нальотом.

Принципи лікування

Лікування гострого гастриту насамперед залежить від його виду. Так, при простому гострому гастриті, викликаному отруєнням, необхідно відразу ж очистити шлунок і кишківник від залишків їжі за допомогою промивання. У більш легких випадках воно може бути виконане шляхом випивання води і штучним викликом блювоти.

У перші два дні хворі повинні утримуватися від їжі, але разом з тим отримувати достатню кількість рідини. Якщо блювота припинилася, то хворому дають чай, настій шипшини, рисовий або вівсяний відвар.

З лікувальних препаратів призначають адсорбуючі речовини (активоване вугілля та ін.), антибіотики широкого спектру дії; при вираженому больовому синдромі – спазмолітики.

Велику роль у лікуванні гострого гастриту грає лікувальне харчування:

  • на 2-3-й день – бульйон без жиру, слизовий суп, протерті каші, киселі;
  • на 4-й день – м’ясний, рибний бульйон, картопляне пюре, сухарі;
  • потім хворому призначають відповідну дієту, а через 7-8 днів він переходить на звичайне харчування.

Профілактика розвитку гострого гастриту полягає в строгому виконанні всіх правил гігієни харчування, як громадських, так і індивідуальних. Перше передбачає постійний контроль за продуктами на шляху до споживача. Особливої уваги потребують продукти, що вживаються без попередньої термічної обробки. Велику роль відіграє і виконання правил особистої гігієни працівниками закладів громадського харчування.

Індивідуальна профілактика зводиться до раціонального режиму харчування, обмеження вживання сильних алкогольних напоїв, а також попередження випадкового вживання кислот, лугів та ін.

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки – хронічне рецидивуюче захворювання, в основі якого лежить запалення слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки; в більшості випадків викликається пілоричною бактерією, протікає з погіршенням кровопостачання слизової оболонки і проявляється руйнуванням слизового бар’єру і утворенням виразок.

Серед безлічі причин, які можуть призвести до виникнення виразкової хвороби, найбільш значне місце займають:

  • гострий і хронічний психоемоційний стрес;
  • порушення режиму харчування, незбалансоване харчування;
  • вплив місцевих фізичних, хімічних, термічних подразників;
  • тютюнопаління та вживання алкоголю;
  • лікарські речовини, дратівливі і ушкоджуюючі слизову оболонку шлунка;
  • інфікування шлунка хелікобактером.

Основним симптомом захворювання в типових випадках є нападоподібний біль, який пов’язаний з прийомом їжі і зазвичай вщухає після прийому їжі. На висоті больового нападу може виникнути одноразова блювота кислим вмістом, після якої самопочуття хворого поліпшується; також спостерігаються печія і запори.

Для виразкової хвороби характерні сезонні загострення – навесні і восени, а також зв’язок з:

  • нервовим, емоційним і важким фізичним навантаженнями;
  • вживанням гострої, грубої їжі;
  • алкоголю.

Відзначаються підвищена стомлюваність, розлади сну, пітливість. Язик обкладений біля кореня. Серед різних методів діагностики виразкової хвороби провідне місце займають фіброгастроскоп та рентгеноскопія шлунка.

Принципи лікування

Розрізняють два види лікування виразкової хвороби: консервативне і хірургічне. Перше проводять при неускладненій виразковій хворобі, друге – при підозрі на кровотечу, прорив (утворення в стінці шлунка або дванадцятипалої кишки отвору) та ін.

Противиразкова терапія включає лікувальне харчування, медикаментозне та фізіолікування. Передбачається обмеження рухової активності, призначення дієти, препаратів, що нормалізують секреторну, моторну функції шлунка та дванадцятипалої кишки. Враховуючи велику роль нервово-психічного фактора у виникненні та перебігу виразкової хвороби, використовуються процедури і засоби, що заспокоюють нервову систему.

Профілактика

Первинна профілактика спрямована на попередження захворювання. Вона включає в себе правильне харчування, організацію праці та відпочинку, утримання від тютюнопаління та алкоголю, створення психологічного комфорту, заняття фізичною культурою та ін.

Первинна профілактика повинна бути спрямована на ранню діагностику та лікування передвиразкового стану, функціональних розладів шлунку і дванадцятипалої кишки, а також на виявлення інших факторів ризику захворювання. Вторинна профілактика передбачає попередження загострень хвороби. Вона здійснюється при диспансеризації.

Гостра печінкова колька – типовий симптом жовчнокам’яної хвороби – захворювання, яке характеризується утворенням в жовчному міхурі та жовчних протоках каменів. Провокує роль у виникненні нападу, що належить негативним емоціям, порушень дієтичного режиму, фізичному навантаженні та ін.

Основні симптоми

Печінкова колька, як правило, виникає раптово, часто вночі, локалізується в правому підребер’ї, віддає в праву руку, плече, лопатку. Біль, як правило, сильна, що коле, що роздирає, ріжучого характеру, може супроводжуватися блювотою, ознобом і підвищенням температури. Під час нападу живіт роздутий, напружена черевна стінка, біль в проекції жовчного міхура.

Тривалість больового нападу при неускладненій хвороби різна – від декількох хвилин до декількох годин або декількох діб. У більшості випадків після припинення нападу хворі почуваються задовільно.

Принципи лікування

Під час нападу печінкової коліки необхідно викликати лікаря. Надання невідкладної терапевтичної допомоги при печінковій коліці незалежно від причини її виникнення починають з препаратів, що знімають спазм. Наявність запального процесу вимагає введення антибіотиків широкого спектру дії.

Для профілактики печінкової коліки важливе значення мають:

  • загальний гігієнічний режим;
  • правильне харчування (вживання овочів, нежирних, бідних холестерином і багатих білком продуктів, регулярний прийом їжі);
  • боротьба з ожирінням;
  • інфекціями;
  • захворюваннями та порушеннями функцій органів травлення;
  • своєчасна ліквідація застою жовчі;
  • відсутність психічного і фізичного перенапруження;
  • систематичні заняття фізичною культурою, спортом.

Питання для повторення

  • Перерахуйте основні симптоми захворювання органів травлення.
  • Що таке гострий гастрит? Які принципи лікування і профілактики гострого гастриту?
  • Дайте визначення виразкової хвороби. Які принципи лікування та профілактики захворювання?
  • Розкажіть про печінкові кільця,невідкладну допомогу при її виникненні.
ПОДІЛИТИСЯ: