Хронічний гепатит С

Вкрай часто гостра форма гепатиту С переходить в хронічну, хоча остання може розвиватися поступово і без клінічних ознак перенесеного гострого гепатиту. Хронічний гепатит С характеризується звичайно стертою, нечітко вираженою клінічною картиною: анорексія, слабкість, нездужання, диспепсичний синдром, в якому превалює нудота, відзначається гепатомегалія. Межі між загостреннями і ремісіями частіше розмиті. Спостерігається помірна гіпертрансаміназемія (в 1,5-3 рази вище норми) при слабовираженной активності патологічного процесу.
Останнім часом все частіше з’являються дані про існування «ножиць» активно поточним гепатитом С та проявами цитолитического синдрому (низькі параметри трансаміназ при морфологічних ознаках активності процесу).
Часто має місце біохімічний синдром холестазу зі збільшенням вмісту відповідних ферментних показників і фракції зв’язаного білірубіну. Однак у багатьох хворих рівень білірубіну, загального білка, альбумінів і протромбіну може залишатися незмінним протягом тривалого періоду часу.
Прямим тестом, що підтверджує реплікацію вірусу і активне перебіг захворювання, крім виявлення антитіл у хворих з хронічним гепатитом С, є PCR-реакція з РНК HCV. Хронічний гепатит С досить часто трансформується в цироз печінки і гепатому.

Посилання на основну публікацію