Синдроми порушення терморегуляції

Ці синдроми не відносяться до інфекційним, т. Е. Не пов’язані з наявністю будь-якої інфекції в організмі, і можуть проявлятися або підвищенням, або пониженням температури тіла. Як правило, порушення терморегуляції свідчать про поразку гіпоталамуса. У передньому відділі гіпоталамуса розташований центр тепловіддачі, а в задньому – теплопродукції. Сприйняття рівня внутрішньої температури також здійснюється переднім відділом гіпоталамуса.
Гіпотермія є прояв неопластического, дегенеративного або запального ураження гіпоталамуса. Зустрічається частіше інших синдромів цієї групи. Постійна гіпотермія може бути першим симптомом енцефалопатії Верніке, особливо у задавнених і не лікованих випадках захворювання. Вона поєднується з сопором або комою, гіпотензією та брадикардією. Подібні синдроми, що складаються з гіпотермії і окорухових порушень, можуть зустрічатися при гематомі мезодіенцефальной області. Епізодичний гіпергідроз і гіпотермія зустрічаються досить рідко, при агенезії мозолистого тіла (синдром Шапіро). При цьому патологічні зміни знаходять і в задньому гіпоталамусі. При бічних гемібульбарних синдромах температура тіла може знижуватися на стороні поразки, що особливо чітко проявляється в дистальних відділах кінцівок.
Гостра гіпертермія. Зустрічається при ураженні предоптіческіх ядер гіпоталамуса в результаті травми, ішемії або інсульту і потенційно загрожує життю. У деяких випадках температура досягає 39-40 ° С, але частіше відзначається субфебрилітет в межах 37-37,5 ° С, який утримується тривалий час. Гіпертермія при температурі тіла, що досягає високих цифр, в поєднанні з підвищеним м’язовим тонусом, порушенням свідомості і вегетативної нестабільністю може бути маніфестацією гострої гідроцефалії. Пухлини скроневої частки також супроводжуються підйомом температури до субфебрильних цифр. У клінічній практиці останнього часу все частіше відзначається циркадний підйом температури за одну добу.

Посилання на основну публікацію