Розлади мотивації і потягу

Ці порушення в тому чи іншому вигляді можуть зустрічатися при всіх проявах гіпоталамічного синдрому і, як правило, розглядаються в курсі психіатрії. В даному випадку згадані клінічні форми, при яких найбільш яскраво виражена неврологічна симптоматика або є зміна в структурі вегетативних центрів:
– Синдром Клейне – Левіна. Клінічна картина полягає у виникненні повторних епізодів гиперсомнии, гіперфагія (ненажерливості), гіперактивності під час неспання, поведінкових розладах (в першу чергу гіперсексуальності);
– Нервова анорексія. Проявляється анорексією (відмовою від їжі), втратою ваги і аменореєю. Виділяють нервову анорексію невротичної (при істерії) і психотичної (при шизофренії) природи, окремо виділяють нервову анорексію препубертатного періоду. Однак при цьому завжди є гипоталамическая дефектність, що проявляється зменшенням секреції лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів (через недостатнє виділення гіпоталамічного рилізинг-фактора лютеїнізуючого гормону), зміни секреції соматотропного гормону і кортизолу. Описані випадки нервової анорексії при пухлинах гіпоталамуса;
– Нервова булімія. Проявляється епізодами споживання великих кількостей їжі, які за тривалістю складають менше 2 год і закінчуються болем у животі, самоіндуцірованной блювотою і сном. Зазвичай виявляється негруба неврологічна симптоматика: зміни з боку черепної іннервації (найбільш часті окорухові порушення), пірамідна симптоматика (зазвичай контралатеральний рефлекторний геміпарез), провідникові чутливі порушення, зміни полів зору.

Посилання на основну публікацію