Пятно (macula)

Пятно (macula) – ограниченная изменение цвета кожи или слизистой оболочки. Различают сосудистые пятна, которые возникают в результате того или иного патологи сосудов (устойчивое или временное расширение, усиление проницаемости сосудистой стенки и т.п.), а также пигментные пятна, которые могут быть врожденными (невус) и приобретенными (гетеангиоектазии). Размеры пятна колеблются в значительных пределах. Пятна размером до 5 мм бледно-розового или красного цвета называют розеолой. Множественные розеолы размером 1-2 мм определяют как дрибноцятковий сыпь. Многочисленные пятна размером от 5 до 10 мм образуют мелкопятнистая сыпь. Если размеры пятна более 20 мм, то их называют эритемой. Пятна воспалительного характера при нажатии на кожу пальцем исчезают и снова появляются после прекращения нажатия. Воспалительные пятна могут слущиваться, пигмента няться, но в конечном итоге бесследно исчезают.
К невоспалительных пятен, которые возникают в результате нарушения целостности стенки сосудов, относят геморрагические пятна, среди которых выделяют: а) петехии (точечные пятна) б) пурпура – множественные геморрагические пятна небольших размеров (от 2 до 5 мм); в) экхимозы – кровоизлияния неправильной формы размером более 5 мм в диаметре; г) vibices – лентовидные, полосовидные кровоизлияния.
К невоспалительных пятен относят также сосудистые пятна, связанные с неправильным развитием сосудов, – телеангиоэктазии и пигментные пятна, возникающие или вследствие усиленного отложение пигмента кожи (меланина), либо в результате потери кожей способности откладывать его. При откладывании большого количества меланина развиваются веснушки, хлоазма и т.д. К дисхромичних или ахромичних, пигментных пятен принадлежат витилиго (vitiligo), лейкодермы и др. Характерной особенностью невоспалительных пятен является то, что при нажатии на них пальцем они не исчезают.
Сыпь в виде пятен может возникать при различных патологических процессах. В частности, розеолезная сыпь наблюдается при брюшном сыпном тифе, паратифах А и В, сифилисе. При скарлатине сыпь имеет характер мелких густо расположенных красных пятен, которые постепенно сливаются в сплошное, разлитое покраснение. У больных краснухой сыпь представляет собой круглые или овальные пятна красного цвета, немного выступают над уровнем кожи, но никогда не сливаются. У больных корью высыпания начинается в виде небольших разбросанных красных пятен, число которых растет, размер увеличивается, и пятна набирают неправильных звездчатых очертаний. Соседние пятна начинают сливаться, но на сплошном красном фоне всегда остаются белые островки свободной от сыпи кожи. Различные виды геморрагической сыпи возникают вследствие повышенной проницаемости сосудистой стенки или нарушение ее целостности при воспалительных процессах, токсических воздействиях, нарушении обмена веществ и повреждениях.

Посилання на основну публікацію