Отруєння сильнодіючими отруйними речовинами

До сильнодіючих отруйних речовин відноситься ряд речовин промислового виробництва, отруєння якими може відбутися при аваріях на хімічно небезпечних об’єктах, в результаті порушення технології та заходів безпеки. Існує кілька сотень таких речовин промислового виробництва, здатних викликати отруєння людей. У їх числі – хлор, аміак, оксид вуглецю, сірководень, метан, пестициди та ін.

Отруєння хлором. Хлор – зеленувато-жовтий газ, у якого своєрідним різким запахом, на повітрі утворює з водяними парами білий туман. У концентраціях 0,001-0,006 мг / л він робить помітний подразнюючу дію; в концентрації 0,012 мг / л насилу переноситься навіть при короткочасному впливі; в концентрації 0,1-0,2 мг / л небезпечний для життя у випадку впливу протягом більше 30 хв. Вдихуваний хлор взаємодіє з молекулами води, що міститься на вологих слизових оболонках, і перетвориться в соляну кислоту з виділенням активного кисню, які токсично діють на прилеглі тканини. При цьому сильно дратуються нервові рецептори слизових оболонок дихальних шляхів, виникають кашель, болі у грудній клітці, бронхоспазми, розлади дихання і серцево-судинної системи, різь в очах і сльозотеча. У важких випадках отруєння розвивається набряк легенів, настають параліч дихального центру, судоми дихальних м’язів і при відсутності допомоги смерть.

Перша медична допомога включає евакуацію потерпілого із зони ураження, інгаляцію киснем, аерозолями содового розчину. Очі, порожнину носа і рота промивають 2% -ним розчином бікарбонату натрію або 1% -ним розчином борної кислоти, після чого доставляють потерпілого в лікувальну установу.

Поразка аміаком. Аміак – безбарвний газ з характерним гострим запахом. Він досить широко використовується в органічному синтезі, в холодильній техніці, виробництві добрив. Добре розчинний у воді: насичений розчин аміаку містить 33% аміаку. В медицині застосовується 10% -ний водний розчин аміаку (нашатирний спирт). Аміак має виражену подразнюючу і припікаючу дію на шкіру та слизові оболонки, пошкоджує їх клітини за рахунок хімічного опіку. Смертельна доза розчинів аміаку при прийомі всередину становить 20-30 мл для 10% -ного розчину і 10-15 мл для 25% -ного розчину. Клінічні ознаки отруєння при попаданні аміаку всередину організму проявляються різкими болями в горлі, по ходу стравоходу, в шлунку, рясним слинотечею, кривавою блювотою, тахікардією, колапсом. Пари в концентрації 0,7 мл / л викликають сильне подразнення очей, верхніх дихальних шляхів, більш високі концентрації здатні негайно викликати асфіксію і набряк легенів. Попадання на шкіру супроводжується пекучим болем, пошкодженням епідермісу і утворенням пухирів.

Перша медична допомога вимагає негайної евакуації потерпілого із зони ураження. Очі рясно промивають водою і фізіологічним розчином, уражені ділянки шкіри змивають водою, на них прикладають примочки з 5% -ного розчину оцтової або лимонної кислоти. При попаданні розчину аміаку всередину терміново промивають шлунок через зонд, попередньо змащений вазеліновим маслом. При зупинці дихання проводять штучну вентиляцію легенів.

Поразка сірководнем. Сірководень – безбарвний газ із запахом тухлих яєць, може накопичуватися в шахтах, на підприємствах харчової (цукробурякові заводи), хімічної (виробництво штучного шовку), нафтової промисловості. Виділяється при гнитті органічних речовин, розкладанні гірських порід, мінералів, міститься в стічних водах різних виробництв. При концентрації в повітрі від 0,02 до 0,2 мг / л з’являються симптоми інтоксикації, при концентрації 1,2 мг / л і вище можлива блискавична форма отруєння. Сірководень – високотоксичний нервовий отрута з сильно вираженим подразнюючим дією, викликає кисневе голодування, вражає центральну нервову систему і кровотворні органи. При легкій формі отруєння відзначаються біль і різь в очах, сльозотеча, світлобоязнь, роздратування в носі, горлі, болі за грудиною і кашель. Середня форма інтоксикації супроводжується посиленням цих симптомів, розвитком бронхітів, бронхопневмоній, набряку легень, явищами серцевої недостатності. Важке отруєння протікає по типу судорожно-коматозної реакції з втратою свідомості, галюцинаціями ураженням серцево-судинної системи та дихання.

Перша медична допомога передбачає припинення контакту з газом, винос потерпілого на свіже повітря, зігрівання. При зупинці дихання необхідна негайна штучна вентиляція легенів.

Отруєння оксидом вуглецю. Оксид вуглецю (СО), або чадний газ, не має кольору і запаху, горить синюватим полум’ям, утворюється при неповному згорянні вуглецевмісних речовин. Отруєння можливі у виробничих умовах – гірської, металургійної, хімічної промисловості, в кабінах автомашин, а також у побуті при неправильному опаленні приміщень. Отруєння оксидом вуглецю призводить до зниження концентрації кисню в крові і розвитку гіпоксії. При легкому ступені отруєння постраждалі скаржаться на головний біль, шум у вухах, серцебиття, слабкість, іноді блювання, з’являються легкий рум’янець на щоках, ціаноз слизових, підвищується артеріальний тиск. При середньому ступені отруєння перераховані симптоми наростають, особливо м’язова слабкість, порушується координація рухів, з’являються сонливість, задишка, частішає пульс. Тяжка інтоксикація характеризується розвитком коматозного стану, що триває до декількох діб. Шкірні покриви і слизові набувають яскраво-червоний колір з наступним ціанозом. Зіниці широкі, на світло не реагують, можливі мимовільні сечовипускання і дефекація, артеріальний тиск знижений, дихання поверхневе. Перша медична допомога полягає у припиненні надходження газу в організм і винесенні потерпілого на свіже повітря, де йому дають вдихнути нашатирний спирт, розтирають грудну клітку, зігрівають грілками; показано також гаряче питво. При зупинці дихання проводять реанімаційні заходи і терміново доставляють потерпілого в лікувальну установу.

Гостре отруєння оцтовою есенцією (80% -ний розчин) – поширена побутова інтоксикація. Пероральний шлях (через рот) – основний в надходженні кислоти в організм. Токсичність розведеною до 10% оцтової кислоти незначна. Смертельна доза есенції – близько 50 мл. В результаті прижигающего дії оцтова кислота викликає хімічний опік порожнини рота, глотки, стравоходу і шлунка. Провідне значення при отруєнні мають болі в порожнині рота, стравоходу, шлунка, ураження печінки, нирок, токсична руйнування еритроцитів крові.

Долікарська допомога при отруєнні оцтовою кислотою вимагає швидкого її видалення з шлунка. На місці події шлунок промивають (за допомогою товстого зонда, змащеного вазеліновим маслом) 8-10 л холодної води. Для зменшення болю і зняття спазму застосовують знеболюючі та спазмолітичні засоби. Промивання шлунка найбільш ефективно і абсолютно безпечно в перші 6 год, у більш пізній час воно недоцільно. Беззондовий промивання шлунка зі штучним викликанням блювоти вкрай небезпечно через можливість виникнення кровотечі. В якості нейтралізуючого засобу можна використовувати палену магнезію, альмагель з наступним промиванням шлунка і транспортуванням потерпілого до лікарні.

Гостре отруєння лугами (нашатирний спирт, каустична сода та ін.) Відбувається в основному через рот. Луги викликають глибокі опіки стравоходу. Дещо менше уражається шлунок. При надходженні концентрованих розчинів всередину спостерігаються опіки губ, слизової оболчки рота, шкіри обличчя, утруднене ковтання, нудота, блювання часто з домішкою крові. Долікарська допомога така ж, як і при отруєнні кислотами.

Гострі отруєння препаратами побутової хімії. Препарати побутової хімії за своїм призначенням поділяються на косметичні, миючі засоби, інсектициди (хлорофос, дихлофос) та ін.

До складу косметичних засобів входять етиловий алкоголь, бутиловий, аміловий спирти, досить несприятливо діють на нервову систему, дихальну і серцеву діяльність.

Отруєння побутовими інсектицидами наступають при попаданні в травний тракт або вдиханні їхніх парів. Відзначається запаморочення, рясне слиновиділення, розлад зору, потовиділення і інші симптоми. При появі ознак отруєння хлорофосом потерпілого виносять на чисте повітря, знімають заражену одяг, обмивають водою відкриті ділянки тіла; при ковтанні отрутохімікату дають рясне пиття і, натиснувши на корінь язика, викликають кілька разів блювоту.

При використанні препаратів побутової хімії необхідно виконувати інструкції щодо їх застосування. Зберігати їх потрібно окремо, у місцях, не доступних для дітей, бажано поза житлового приміщення і окремо від продуктів.

Author: Олександр
Фанат своєї справи і просто крутий чувак.