1. Моя освіта – реферати, конспекти, доповіді
  2. Хімія
  3. Роль вітаміну D

Роль вітаміну D

Третій фактор, активно впливає на обмін кальцію і фосфору в кістковій тканині, – вітамін D. Синтез вітаміну D в організмі проходить у два етапи гидроксилирования: перший відбувається в печінці з утворенням речовини з обмеженою біологічною активністю; другий етап відбувається в нирках з утворенням вітаміну D3, холекальциферола з максимальною біологічною активністю. У тонкій кишці вітамін D3 стимулює абсорбцію фосфору і кальцію, в проксимальних відділах тубулярной частини нефрона активує реабсорбцію обох іонів. Фактори, що активують синтез вітаміну D3 в нирках, – це зниження вмісту фосфору в крові і дію ПТГ.

В умовах дефіциту вітаміну D, обумовленого зниженням вмісту його жиророзчинних попередників в їжі, недостатнім ультрафіолетовим опроміненням шкіри або мальабсорбцією, в крові відзначають виражену гіпофосфатемію. У відповідь на підвищення секреції ПТГ збільшуються абсорбція кальцію і фосфату в тонкій кишці і мобілізація мінеральних речовин з кісткової тканини. Протягом певного часу це нормалізує вміст кальцію в крові, але концентрація фосфору може залишатися зниженою унаслідок інгібування його реабсорбції паратиреоїдного гормоном.

При хронічній нирковій недостатності розвивається синдром ниркової остеодистрофії – складне порушення метаболізму кісткової тканини та фосфорно-кальцієвого гомеостазу. Зниження гломерулярної фільтрації продукує Гіперфосфатемія, розвивається гіпокальціємія при зниженні в нирках синтезу вітаміну D і резистентності до його ефектів. Гіперфосфатемія може сприяти розвитку гіпокальціємії внаслідок зниження абсорбції кальцію в тонкій кишці, обумовленої формуванням нерозчинних апатитів.

ПОДІЛИТИСЯ:

Дивіться також:
Оксид азоту (II) NO