Стетоскоп

 

Історик Рой Портер пише: «Забезпечивши доступ до шумів тіла – звукам дихання, булькання крові в серце, – стетоскоп змінив підходи до захворювань внутрішніх органів і тим самим – відносини лікаря і пацієнта. Нарешті живе тіло перестало бути закритою книгою: лікарі навчилися визначати хвороби в живому організмі ».

У 1816 р французький медик Рене Лаеннек винайшов стетоскоп – дерев’яну трубочку з розтрубом на кінці, який приставлявся до грудей пацієнта. За наповненою повітрям трубочці звук передавався від тіла пацієнта до вуха лікаря. У 1940-х рр. стали стандартними стетоскопи з двостороннім голівкою. Раструб з одного боку головки прикритий плоскою діафрагмою – пластиковим диском, який коливається від звуків в тілі пацієнта і створює акустичну хвилю тиску. Раструб з іншого боку головки відкритий і має форму воронки для кращого вловлювання звуків низьких частот. Плоска сторона головки з діафрагмою відсікає звуки низьких частот, вироблених серцем, і застосовується для вислуховування легень. При використанні воронки лікар змінює тиск стетоскопа на шкіру пацієнта, підлаштовуючи тим самим частоту її коливань для досягнення кращої чутності серцебиття. За минулі роки було зроблено багато інших удосконалень, включаючи придушення сторонніх шумів, посилення звуку та інших характеристик приладу на основі застосування простих фізичних законів (див. Розділ «Примітки та список додаткової літератури»).

За часів Лаеннека лікарі часто прикладали вухо безпосередньо до грудей або спині пацієнта, проте Лаеннек скаржився, що подібний метод «при обстеженні жінок завжди незручний як для лікаря, так і для пацієнтки: він не тільки неделікатен, але і непрактичний». Пізніше, працюючи в бідних кварталах, лікарі, побоюючись зловити бліх і вошей, мучили їх пацієнтів, стали користуватися дуже довгими стетоскопами. Крім винаходи стетоскопа, Лаеннек детально описав, яким чутним звукам відповідають різні хвороби легенів (наприклад, пневмонія, туберкульоз і бронхіт). За іронією долі, Лаеннек помер у віці 45 років від туберкульозу, який за допомогою стетоскопа діагностував його племінник.

Посилання на основну публікацію