Як правильно надати невідкладну допомогу при легеневій кровотечі

Легенева кровотеча є виділення різного об’єму крові безпосередньо з бронхіальних або легеневих судин, згодом надходить назовні через повітроносні шляхи. Подібний стан є результатом різних травм і хвороб органів дихальної системи.

Невідкладна допомога при легеневій кровотечі вважається обов’язковою мірою. В іншому випадку виникає реальна небезпека для життя.

Важливо відрізняти симптоматику описуваної патології від симптомів кровохаркання. В останньому випадку має місце незначне кровотеча, що утворюється при кашлі. Зокрема, мокрота має домішка кров’яних прожилок. Кровотеча ж супроводжується виділенням рясних мас, рожевої пінистої мокроти або червоної крові. У такій ситуації потерпілий завжди потребує сторонньої допомоги.

Характерні ознаки

Описується стан супроводжується рядом ознак:

  • Кровотеча зазвичай починається з виділення невеликої кількості згустків (як кровохаркання), що відрізняються темно-червоним або червоним кольором.
  • Деяка кількість виділяється через носові пазухи у вигляді червоної піни, згустки в такому випадку відсутні.
  • Надаючи долікарську допомогу при кровохарканні, слід знати, що воно починається нападів кашлю, частіше за все сухим. Далі виявляється рясне виділення крові.
  • В області пошкодженого легкого чітко відчувається жар, печіння.
  • В горлі присутній лоскотання, а при сильній кровотечі чується характерне булькання.
  • Шкіра обличчя різко стає блідою, відповідно знижується артеріальний тиск.
  • Явна ознака масивної крововтрати – це наявність липкого і неприємного поту.
  • Внаслідок різкої гіповолемії дає про себе знати тахікардія.
  • При великій крововтраті з’являється шум у вухах, запаморочення, задишка, позиви на блювоту, в деяких випадках можливі судоми.
  • При профузном кровотечі можлива швидка втрата свідомості
  • У деяких випадках відбувається асфіксія.
  • Коли описується стан триває протягом 2 діб, настає ускладнення у вигляді аспіраційної пневмонії.

Основні причини патології

Перша допомога при легеневій кровотечі може знадобитися людині, у якого діагностовано будь-яка хвороба легеневої тканини. Це пневмофиброз, що розвивається в результаті виконання робіт у шкідливих умовах, які передбачають вдихання небезпечних речовин. Наявність злоякісної пухлини, пневмосклероз, хвороби серцево-судинної системи. Частою причиною виступає туберкульоз, при якому руйнується тканина легенів і починається виділення крові. У більшості випадків таке ускладнення розвивається на тлі інфільтративно-деструктивного туберкульозу, рідше воно проявляється через фіброзно-кавернозного підтипу хвороби.

Описується кровотеча трапляється в результаті вродженого порушення діяльності серця, пороках. При підвищеному тиску в судинах легенів відбувається їх руйнування, яке тягне за собою виділення крові через дихальні шляхи. У деяких випадках відбуваються аневрізматіческого розширення судин.

Нерідко перша допомога при кровохаркання потрібно людині, яка отримала травму грудної клітини. Якщо говорити про військово-польові умови, кровотеча розвивається на тлі баротравми, коли різко підвищується тиск в респіраторному тракті. Це і призводить до пошкодження легеневої тканини.

Транспортування пацієнта

Іншими причинами, при яких відбувається легенева кровотеча, можна назвати опромінення, безконтрольне і тривале лікування антикоагулянтами, негативна реакція на ліки, потрапляння сторонніх предметів в бронхи, регулярні емоційні стреси, розпад злоякісних пухлин.

Невідкладні заходи

Коли у людини відбувається виділення крові з легкого, він потребує надання термінової допомоги, оскільки дане порушення з боку роботи організму є серйозною загрозою для життя. Коли потерпілий знаходиться поруч, необхідно негайно викликати бригаду медиків, потім виконати наступний алгоритм дій:

Потерпілий знаходиться в такій позі, коли його тіло знаходиться під невеликим нахилом вперед, голова при цьому не закидається. В такому стані не відбудеться захлинання кров’ю, асфіксія.

Якщо хворий не в змозі перебувати в положенні сидячи, він укладається набік, на сторону пошкодженої легені. Так стискається і фіксується природним шляхом грудна клітка, знижується виділення кривавих мас. При цьому рідина не перетікає в здорову частину грудей. Голова укладається на бік: таким чином запобігає аспірація.

Безпосередньо на уражену ділянку тіла хворого поміщається грілка або її аналог з холодною водою, льодом. Цей захід спрямований на спазмування дрібних судин, в результаті чого знижується темп виділення кров’яних мас. Після закінчення 10-15 хвилин холодний предмет знімається на кілька хвилин, після чого знову повертається на місце.

Під час проведення невідкладної допомоги при легеневому кровотечі хворий повинен дотримуватися повне фізичне і моральне спокій, йому заборонено розмовляти без причини.

Коли має місце описується стан, неприпустимо вживання будь-якої їжі, пиття.

Якщо говорити про лікарські препарати, вони використовуються тільки за рекомендацією кваліфікованого фахівця.

Але до приїзду доктора може пройти багато часу. У вкрай важких випадках дозволяється застосовувати медикамент Вікасол, якщо такий є під рукою. Його дія спрямована на зупинку кровотечі, вводиться звичайно внутрішньом’язово. Подібна дія має і препарат Діціон, однак, його необхідно вводити внутрішньовенно, попередньо розвівши фізрозчином.

Але не кожна людина зможе виконати подібну маніпуляцію в разі легеневої кровотечі та першої допомоги при ньому. Усунути больовий синдром допоможуть нестероїдні протизапальні анальгетики – Диклофенак, Кеторолак. Вводити їх необхідно внутрішньом’язово.

Чи звертатися до лікаря

Слід запам’ятати головне правило – легенева кровотеча лікується тільки в стаціонарних умовах!

На початковому етапі здійснюється видалення кров’яних мас з органів дихання, для чого застосовується спеціальна апаратура. Вводяться кровоспинні медикаменти, виконується бронхоскопія з санаційної і гемостатичну метою. Даний метод дозволяє зробити внутрішній огляд дихальних шляхів, позначити причину виявилася патології.

Лікування має бути комплексним

Фахівцями проводяться заходи, спрямовані на зупинку кровотечі. Це може бути закупорка пошкодженогосудини за допомогою електрокоагуляції, проведення відкритої операції з частковоюрезекцією легкого або ушиванням зруйнованого судини.

Якщо має місце велика крововтрата, необхідне переливання препаратів крові (еритроцитарна маса, свіжозаморожена плазма, кріопреципітат, тромбоцитарная маса), а також введення спеціальних препаратів, спрямованих на швидке відновлення необхідного обсягу крові для її нормальної циркуляції. Далі проводиться комплексна терапія захворювання, що спричинило описувану патологію. Часто при цьому використовуються антибіотики, попереджають розвиток додаткових інфекцій.

Невідкладна допомога при кровохаркання – важливий захід, від якого безпосередньо залежить життя потерпілого. Своєчасний виклик доктора і надання термінових заходів щодо зупинення крові полегшить стан хворого і знизить ризик розвитку серйозних ускладнень.

Посилання на основну публікацію