Хвороби і травми шкіри

Травми шкіри. Шкіра постійно піддається різноманітним зовнішнім впливам, і далеко не завжди ці впливи корисні для неї. Фізичні і хімічні подразники часто викликають запальні процеси шкіри – дерматити. Найбільш часто зустрічаються дерматити – потертості, попрілості, опіки та обмороження.

Потертість – місцеве запалення шкіри, що виникає під впливом механічного подразнення. Потертість найчастіше утворюється на п’ятах і пальцях ніг в результаті невмілого догляду за шкірою ніг або при носінні погано підібраного взуття. При ознаках потертості необхідно зробити ванночку з марганцівкою, потім, просушивши хворе місце, присипати пудрою, присипкою або змастити жирним кремом.

Попрілість – запалення шкіри в складках, що виникає в результаті тертя вологих поверхонь. Попрілість частіше виникає в жарку пору року у огрядних людей, а також у грудних дітей. При попрілості шкіра червоніє, з’являються мокнучі ділянки з нерівними контурами. Нерідко попрілість ускладнюється гнойничковой або грибковою інфекцією. Лікування проводить лікар. Для попередження попрілості необхідний регулярний гігієнічний догляд за шкірою. При схильності до попрілості шкірні складки після миття і просушування м’яким рушником рекомендується протирати прокип’ячену рослинним маслом і присипати пудрою або тальком.

Опіки – пошкодження тканин, викликане дією високої температури, хімічних речовин, електричного струму і радіоактивного випромінювання. Проблема збереження життя людині, отримав великі опіки, є однією з найскладніших в сучасній медицині.

У побуті та на виробництві найбільш часто зустрічаються термічні опіки. Шкідливу дію високої температури не обмежується тільки хворобливими проявами в місці опіку, а зачіпає тканини шкірних покривів, викликаючи їх омертвіння, а у важких випадках і загибель людини від опікового шоку або опікової хвороби. Важкість стану потерпілого від опіку залежить від кількох факторів: площі опікової поверхні, а також глибини опіку. Якщо площа ураження перевищує 10% всієї поверхні тіла, то розвиток опікового шоку неминуче!

Площа опіку можна приблизно визначити наступним чином. Вважається, що поверхня шкіри руки складає приблизно 9% загальної площі шкірних покривів, ноги – 18%, грудей і спини – по 9%, живота та попереку – по 9%. Опік області промежини, а також опік стравоходу прирівнюють до 1% площі покривів тіла.

За глибиною ураження опіки бувають чотирьох ступенів: 1 ступінь – почервоніння шкіри; 11 ступінь – поява пухирів, заповнених тканинної рідиною; 111 і IV ступеня – повне руйнування шкіри, обвуглювання з ураженням лежать нижче м’язів. Хімічні опіки найчастіше є наслідком потрапляння на шкіру концентрованої кислоти (сірчаної, азотної, соляної), рідше – їдких лугів (їдкого калію або натрію, нашатирного спирту), хлорного вапна.

Опіковий шок розвивається у зв’язку з роздратуванням величезної кількості нервових елементів великої області поразки. Чим більше площа опіку, тим частіше буває і важче протікає шок. При опіках більше 50% поверхні тіла шок спостерігається у всіх постраждалих і є основною причиною смерті. Механізм опікового шоку подібний з механізмом травматичного шоку (див. С. 53), але пов’язаний не тільки з сильним болем, але і зі значною втратою рідини організмом через пошкоджені тканини. Залежно від площі опіку, втрата рідини за кілька годин може скласти 3-4 л. Крім того, зруйновані тканини починають виділяти токсичні речовини, які з кровотоком розносяться по організму, починають його отруювати і викликають порушення роботи видільної системи. Саме ж порушення цілісності шкірного покриву робить організм абсолютно беззахисним перед будь-якою інфекцією. Таким чином, відбувається поступовий розвиток опікової хвороби, яка розвивається після опікового шоку.

Біль від опіків доставляє страшні муки, полегшити які можуть тільки знеболюючі засоби. Тому для запобігання розвитку шоку необхідно якомога швидше ввести потерпілому знеболюючий засіб. Для цього можна використовувати препарати, що містять анальгін, – анальгетики. У лікарняних умовах можуть також застосовуватися інші знеболюючі засоби, в тому числі газові суміші на основі закису азоту і кисню. Крім того, потерпілому необхідно компенсувати втрати рідини або хоча б постаратися їх зменшити. Для цього можна обкласти обпалену поверхню бульбашками з льодом або целофановими пакетами, наповненими снігом або холодною водою, і постаратися забезпечити потерпілого рясним теплим питтям.

У разі отримання постраждалим опіків, пов’язаних з порушенням цілісності шкірних покривів, ні в якому разі не можна: видаляти з поверхні опіку залишки згорілої одягу; змащувати опікову поверхню жиром або посипати її борошном або крохмалем; розкривати пухирі; бинтувати обпалену поверхню. Всі ці дії тільки погіршать становище травмованого, посилять шок або спровокують проникнення інфекції.

Обмороження – пошкодження тканин тіла під впливом холоду. Основна причина пошкодження тканин при обмороженні – стійкі зміни в кровоносних судинах, викликані їх тривалим спазмом, є захисною реакцією організму на охолодження. Найчастіше обморожуються вушні раковини, пальці рук і ніг. Кровообіг у них поступово сповільнюється, а потім і зовсім припиняється. Настає момент, коли організм вже не може протистояти дії холоду, і в тканинах відбуваються глибокі зміни, що ведуть до загибелі клітин, шкіра втрачає чутливість і біліє. До числа факторів, що сприяють обмороженню, відносяться носіння тісного, затрудняющей кровообіг одягу та взуття, сира одяг, взуття і рукавички, ослаблення організму в результаті хвороби.

Захворювання шкіри. Неправильне харчування, нестача ряду вітамінів, недотримання правил гігієни і т. П. – Все це збільшує вірогідність захворювань шкірних покривів.

Закупорка проток сальних залоз може призводити до запальних процесів шкіри. В результаті виникають прищі, гнійники, фурункули. У підлітків через розвиваються в шкірному салі бактерій утворюється вугрі. Щоб зменшити число вугрів, слід уникати гострої і жирної їжі, краще стежити за чистотою шкіри.

Найчастішим вірусним захворюванням шкіри є бородавки, які можуть з’являтися в найнесподіваніших місцях, наприклад навіть під нігтями. Іноді їх доводиться видаляти хірургічним шляхом.

Поширеним захворюванням шкіри і волосяного покриву є стригучий лишай, збудником якого є грибок. На місці ураження волосяного покриву волосся обламуються біля самого коріння і утворюються прогалини. Людина заражається грибком від кішок, собак або хворих людей. Це захворювання обов’язково слід лікувати.

Кліщі є збудником заразної хвороби шкірних покривів – корости. Коростяві кліщі відрізняються дуже маленькими розмірами. Вони здатні проникати в шкіру і прогризати в ній ходи довжиною в кілька сантиметрів. Самки відкладають яйця також в шкіру. Короста викликає найсильніший свербіж, що не дає людині зосередитися, спати. В даний час короста досить швидко виліковується.

Посилання на основну публікацію