Скорочення шлунка

Комок їжі потрапляє в нижній відрізок стравоходу , подразнює слизову оболонку стравоходу , що викликає рефлекторне розкриття кардіального сфінктера , який у дорослих завжди затискає вхід в шлунок , і тому вміст шлунка не може випасти при перевертанні вниз головою. Скорочення кардіального сфінктера підтримується рефлекторно з боку шлунка. У маленьких дітей відсутній тонус кардіального сфінктера , і тому при перевертанні дитину вниз головою вміст шлунка викидається.

Стінки шлунка за відсутності в ньому їжі спадаються , вони скорочені і стикаються.
Після потрапляння їжі в шлунок через 20-30 хв починаються спадні хвилеподібні скорочення гладкої мускулатури ( перистальтика ) , що доходять до препилорического сфінктера. При скороченні фундального частини шлунка тиск у ній доходить до 40 мм рт. ст.
Стан і діяльність мускулатури шлунка рефлекторно змінюються при подразненні ротової порожнини їжею і відкидає речовинами.

Вживання рідких і напіврідких харчових речовин і психічне харчове збудження (умовний харчової рефлекс) рефлекторно гальмують руху шлунка і замикають пилорический сфінктер. Тверді харчові речовини викликають рефлекторним шляхом з рецепторів ротової порожнини тільки зменшення рухів шлунка.

Безумовний рефлекс , що забезпечує переварювання твердої їжі в фундального частини шлунка , полягає в тому , що тверда їжа , механічно подразнюючи рецептори ротової порожнини , викликає стиснення препилорического сфінктера і відгородження фундального частини шлунка від воротаря. Рідка і напіврідка їжа не викликає перегороджування шлунка ( С. І. Гальперін , 1929). Тверді і рідкі відкидаємо речовини викликають з ротової порожнини рефлекторне посилення рухів шлунка одночасно фундальной і привратниковой частин.
Жування супроводжується рефлекторним тонічним скороченням мускулатури шлунка , а ковтання – гальмуванням і ослабленням тонусу гладкої мускулатури шлунка.

Сила скорочення шлунка і ступінь підвищення тонусу його мускулатури залежать від інтенсивності жування і вихідного стану його мускулатури. Механічне подразнення глотки також гальмує скорочення шлунка , як і ковтання . Чим більше об’єм проковтує шматка , тим більше гальмування скорочень шлунка. Уявна їжа рідкої їжі викликає швидке гальмування скорочень шлунка.

Коли хвиля скорочення доходить до препилорического сфінктера , він закривається , після чого слід загальне скорочення воротаря при розкритому пилорическом сфинктере – перістола . Під час скорочення тиск на придверних доходить до 140 мм рт. ст. Тривалість перістоли мінлива: від декількох хвилин до 1-3 години.

При перегороджування шлунка , що приймає форму пісочного годинника , харчові маси багаторазово відкидаються від воротаря і грунтовно перемішуються на дні шлунка .
Перегороджування шлунка препилорического сфінктером викликається рефлекторно не тільки з ротової порожнини , а й г дванадцятипалої кишки при дії жиру на її слизову оболонку.
Перехід їжі з шлунку в кишечник через пилорический сфінктер рефлекторно регулюється завдяки хімічному подразнення рецепторів шлунка і кишечника (А. С. Сердюков ,
Слабкі розчини соляної кислоти (харчова кашка , змішана з шлунковим соком) і невеликі кількості жиру викликають розкриття пілоричного сфінктера з боку воротаря і закриття його з боку дванадцятипалої кишки.

Таким чином , порційний перехід їжі зі шлунка в кишечник регулюється верхнім відділом кишечника.

Міцні розчини соляної кислоти і великі кількості жиру рефлекторно викликають з дванадцятипалої кишки розкриття пілоричного сфінктера і закриття препилорического сфінктера. При цьому в воротар закидаються лужні соки з дванадцятипалої кишки , нейтралізуючі кислоту і переварюють жир на придверних , який представляє в цей час разом з дванадцятипалої кишкою одну травну порожнину. Змішана їжа залишається в шлунку 3-4 ч. Вода у шлунку не затримується і відразу переходить в кишечник. Молоко , молочна та вуглеводна їжа швидко переходять в кишечник , повільніше – білкова і найбільш повільно – жирна їжа.

За блукаючим нервах викликається посилення скорочень , а по симпатичних – гальмування скорочень мускулатури шлунка. Аферентні волокна , що несуть імпульси з рецепторів шлунка , проходять в симпатичних і головним чином в блукаючих нервах .
Існує не тільки безумовно рефлекторна регуляція рухів шлунка , а й умовно рефлекторна , наприклад шлунок скорочується при показиванія їжі. Радіоактивні речовини викликають спазм воротаря і гальмують руху шлунка.

На мускулатуру шлунка впливають і речовини, що діють нервово- гуморальним шляхом : наприклад , адреналін гальмує руху шлунка , а ацетилхолін викликає їх посилення .
У ненормальних умовах перистальтика спрямована в бік стравоходу. Такі рухи називаються антіперістальтіческіе і при розкритті сфінктерів шлунка призводять до виверження харчових мас – блювоті .

Блювота – складний координований акт. Вона починається зі скорочення гладкої мускулатури кишечника і розкриття пілоричного сфінктера , що призводить до закидання харчових мас в шлунок. Потім , внаслідок сильного скорочення мускулатури черевної стінки і діафрагми , вміст шлунка при видиху викидається через стравохід назовні при розкритому роті . Завдяки скороченню м’язів, що піднімають м’яке небо , і відтягування кореня язика донизу , що викидаються харчові маси не потрапляють ні в порожнину носа , ні в гортань.
Блювота викликається рефлекторно – за подразненнях рецепторів травного каналу і автоматично – при дії через кров деяких речовин на нервовий центр блювоти. Блювоту викликають також великі дози іонізуючого , опромінення. Блювота настає і при дії умовних подразників , наприклад при вигляді їжі, що викликає огиду , при подразненні цієї їжею органів нюху і смаку.

Посилання на основну публікацію