Роль збудника в інфекційному процесі і його біологічні характеристики

Збудник як учасник інфекційного процесу характеризується двома основними якостями: патогенністю і вірулентністю.

Патогенність – видова ознака: здатність певного виду мікроорганізмів викликати відповідний інфекційний процес у одного або декількох видів організму хазяїна. Наприклад, патогенні види Vibrio cholerae, S. Typhi, N. gonorrhoeae здатні викликати відповідну інфекцію у людини, але не у інших видів.

Але цей діапазон (спектр) патогенності у різних мікробів різний. Якщо названі мікроорганізми (сумна «привілей» роду людського) патогенні тільки для людини, то число сприйнятливих господарів для інших мікроорганізмів значно більше і не обмежується тільки людиною. Для Mycobacterium tuberculosis становить 9 видів, Y. рestis – 11 видів, Br. аbortus –

21 вид, а для F. tularensis – 141 вид, включаючи не тільки тварин, а й птахів. Діапазон патогенності мікробів сформувався в результаті тривалої еволюції системи паразит-господар. Звідси і різне коріння походження патогенних видів мікроорганізмів.

Від збудників хвороб предків людини – людиноподібних мавп походять віруси герпесу і імунодефіциту людини, малярійний плазмодій. Мікроби – паразити членистоногих – сприяли відбору збудників висипного тифів (риккетсиозов). Нормальна мікрофлора тіла людини – родоначальник збудників дизентерії, дифтерії, поліомієліту. Дикі тварини до появи людини страждали від сказу, чуми, туляремії. Від домашніх тварин до людини перейшли такі хвороби, як кір, черевний тиф, натуральна віспа. Мікроби-сапрофіти дали початок збудників холери, сифілісу, лептоспірозів.

Патогенні види мікробів реалізують свою здатність викликати інфекційний процес у більшості особин популяції сприйнятливого виду макроорганізму.

Якщо ж здатність мікроба викликати інфекцію у сприйнятливого виду макроорганізму в значній мірі визначається станом імунітету особин популяції і, як правило, інфекція розвивається в умовах імунодефіциту, то такі види мікробів називаються умовно-патогенними, наприклад Escherichia coli, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella pneumoniae.

Вірулентність – індивідуальний, штаммовий ознака: ступінь (кількісна міра) реалізації патогенності виду кожним конкретним штамом по відношенню до конкретного індивідууму – господареві. Якщо штам Vibrio cholerae виділений від хворого А, загиблого від холери, значить, він виявився по відношенню до цього індивідууму високовірулентних. Ступінь вірулентності конкретного штаму всередині популяції патогенного виду мікроорганізмів можна оцінювати за клінічним перебігом інфекційного процесу у людини, від якого виділений даний штам; на моделі in vivo шляхом відтворення експериментальної інфекції на тварин; на моделі in vitro шляхом якісного та кількісного вивчення факторів вірулентності конкретного штаму (клініко-лабораторні дослідження).

На моделі експериментальної інфекції проводять кількісну оцінку вірулентності штаму, використовуючи умовно прийняті одиниці виміру вірулентності: DLM і LD50. DLM (від лат. Dosis letalis minima) – найменша кількість мікробних клітин, здатне викликати загибель 95% тварин сприйнятливого виду певної маси, статі і віку при певному способі зараження і протягом заданого часу. LD50 – кількість бактерій, що викликає загибель 50% тварин в експерименті. У ряді випадків з експериментальною метою визначають DCL (від лат. Dosis certa letalis) – смертельну дозу, що викликає 100% загибель інфікованих тварин.

Вірулентність збудника можна регулювати в сторону як її зниження, так і підвищення. Свого часу французькі дослідники Кальмет і Жерен культивували збудник туберкульозу (бичачого типу) на картопляно-гліцеринових середовищах з додаванням жовчі (несприятливий фактор для збудника) протягом 13 років. В результаті їм вдалося здійснити близько 230 посівів збудника, який втратив вірулентність, і на основі авірулентние штаму створити вакцину БЦЖ (бацили Кальмета-Жерена) для профілактики туберкульозу. У ряді випадків вірулентність мікробів знижується під впливом різних фізико-хімічних факторів, ліків і т.д. Зниження вірулентності штамів називають аттенуаціі (ослабленням).

З іншого боку, відомо, що шляхом пасажу (проведення) через організм сприйнятливих тварин вдається підвищити вірулентність збудника, що нерідко буває необхідно при проведенні експериментальних робіт.

До умов, що регулює вірулентність збудника, відносять хімічний склад бактерійної клітини, особливості її метаболізму, структуру геному і середовище проживання (екологію).

Посилання на основну публікацію