Перша допомога при кровотечах – основні прийоми

Питання 1. Що таке внутрішня кровотеча?

Внутрішня кровотеча – стан, при якому кров виливається або в природну порожнину організму (шлунок, легені, порожнину суглоба та ін.), Або в простір, штучно утворене вилилась кров’ю (забрюшинное, міжм’язової і т. Д.). Може розвиватися в результаті травми або хронічного захворювання.

Питання 2. Як встановити тип відкритого кровотечі?

Для артеріальної кровотечі характерно виділення з рани яскраво-червоної крові пульсуючим струменем. При венозній кровотечі кров більш темна і рясно виділяється з рани безперервним струменем без тенденції до самостійної зупинці. У рані можна бачити пересічену вену. При капілярній кровотечі кров виділяється менш інтенсивно, ніж при пораненні великої вени, як би сочиться і має тенденцію до самостійної зупинці.

Питання 3. Якими прийомами можна зупинити кров?

Зупинка капілярної кровотечі. При капілярній кровотечі втрата крові порівняно невелика. Така кровотеча можна швидко зупинити, наклавши на кровоточить ділянку чисту марлю, попередньо обробивши його перекисом водню. Поверх марлі кладуть шар вати і рану перев’язують. Якщо в розпорядженні немає ні марлі, ні бинта, то кровоточить місце можна перев’язати чистою носовою хусткою. Накладати прямо на рану ворсисту тканину не можна, тому що на її ворсинках знаходиться велика кількість бактерій, які викликають зараження рани. З цієї ж причини безпосередньо на відкриту рану не можна накладати і вату.

Венозна кровотеча найкраще зупиняється гнітючої пов’язкою. На ділянку, що кровоточить накладають чисту марлю, поверх неї нерозгорнуті бинт або складену в кілька разів марлю, в крайньому випадку – складений чистий носовичок. Застосовані подібним чином засоби діють в якості давить чинника, який притискає зяючі кінці пошкоджених судин. При прижатии бинтом такого давить предмета до рани просвіти судин здавлюються, і кровотеча припиняється.

При кровотечі з великої артерії слід негайно зупинити приплив крові до пораненого ділянці, придавивши артерію пальцем вище місця поранення. Таким шляхом запобігають приплив крові до ушкодженого місця артерії. Однак цей захід є тільки тимчасовою. Артерію притискають пальцем до тих пір, поки не підготують і не накладуть давить. При кровотечі з стегнової артерії накладення однієї тільки давить іноді виявляється недостатнім. У таких випадках доводиться накладати петлю, джгут або ж імпровізований джгут. Якщо у надає допомогу під рукою немає ні стандартної петлі, ні джгута, то замість них можна застосувати косинку, носовичок, краватка, підтяжки. Джгут або петлю на кінцівку накладають відразу ж вище місця кровотечі. Для цих цілей дуже зручна кишенькова пов’язка (індивідуальний пакет), виконуюча одночасно роль як покривної, так і гнітючої пов’язок. Місце накладення джгута або петлі покривають шаром марлі для того, щоб не допустити пошкодження шкіри і нервів. Накладений джгут повністю припиняє приплив крові в кінцівку, але якщо петлю або джгут на кінцівки залишити на тривалий час, то може навіть відбутися її відмирання. Тому для зупинки кровотеч їх застосовують тільки у виняткових випадках, а саме на плечі і стегні (при відриві частини кінцівки, при ампутація).

Питання 4. Як доглядати за раною?

Після згортання крові утворюється струп, коричнева скоринка, яка захищає поверхню рани. Під струпом поступово утворюється зерниста сполучна тканина. Вона вся пронизана кровоносними судинами і дуже ранима. При перев’язках треба намагатися не пошкодити струп, оскільки в іншому випадку відновиться кровотеча. Зупинити його можна пероксидом водню. Прилиплий бинт слід по можливості розмочити пероксидом водню або розчином перманганату калію і знімати пошарово.

Для того щоб не почалося запалення, при повторній пов’язці до рани треба докласти мазь, що містить антибіотики, або примочку з риванолу. Їх наносять на марлеву серветку і прикладають до рани. Зверху кладуть шар вати і забинтовують.

Питання 5. Що робити при носовій кровотечі?

Перш за все, треба врахувати, що різкі рухи (кашель, чхання, спроби висякатися і т. П.) Підсилюють кровотечу. Щоб його зменшити, можна покласти на область перенісся поліетиленовий мішечок з льодом, холодною водою. Можна вкласти в носові ходи вату, просочену пероксидом водню. Голова повинна бути спрямована вперед. Закидати її назад не рекомендується, так як кров буде стікати по стінці глотки і може викликати блювоту.

При тривалих кровотечах зупинити кров можна, притиснувши обидві ніздрі до носової перегородки. Голову потерпілого нахиляють вперед і можливо вище стискають ніс.

Утримувати його в цьому стані доводиться 3-5 хв, іноді довше. У цей час потерпілий дихає ротом. Якщо кровотеча не зупинено, треба викликати лікаря.

Питання в кінці параграфа.

Питання 1. Які кровотечі відносять до внутрішніх, а які – до зовнішніх?

Внутрішня кровотеча спостерігається, коли цілісність шкірних покривів не порушена і кров виливається в органи або в міжтканинні проміжки. Зовнішнє кровотеча спостерігається при порушенні цілісності шкірних покривів, коли кров виливається назовні.

Питання 2. Що таке гематома?

Гематома – це обмежене скупчення крові при закритих пошкодженнях, що супроводжуються розривом судини і виливом крові в навколишні тканини

Питання 3. Як розрізнити артеріальний, венозний і капілярний кровотечі?

Для артеріальної кровотечі характерно виділення з рани яскраво-червоної крові пульсуючим струменем. При венозній кровотечі кров більш темна і рясно виділяється з рани безперервним струменем без тенденції до самостійної зупинці. У рані можна бачити пересічену вену. При капілярній кровотечі кров виділяється менш інтенсивно, ніж при пораненні великої вени, як би сочиться і має тенденцію до самостійної зупинці.

Питання 4. Що слід робити при капілярному кровотечі?

Для зупинки капілярної кровотечі необхідно промити рану 3% -м розчином перекису водню, змастити уражене місце спиртовим розчином йоду або брильянтового зеленого, після чого затиснути рану ватним тампоном. Якщо вдалося зупинити кров, пов’язку можна не накладає.

Питання 5. Як і в яких випадках можна застосовувати джгут або закрутку при артеріальній кровотечі?

При артеріальній кровотечі необхідно застосувати джгут або закрутку, якщо пошкоджені кінцівки. При цьому накласти джгут або закрутку необхідно вище пораненого ділянки. Потім слід приступити до обробки рани антисептичними препаратами і накласти пов’язку.

Питання 6. У якому порядку треба надавати першу допомогу при відкритому переломі з артеріальною кровотечею в області передпліччя?

При відкритому переломі з артеріальною кровотечею в області передпліччя необхідно:

Зупинити кровотечу, так як рясна втрата крові при пошкодженні великих кровоносних судин може призвести до серйозних ускладнень і навіть до загибелі потерпілого. Для цього необхідно накласти джгут або закрутку вище пораненого ділянки.

Закрити рану стерильною пов’язкою, не чіпаючи і не намагаючись поставити на місце виступаючі назовні кісткові уламки.

При переломі кісток передпліччя доцільно зігнути руку в лікті і зафіксувати її косинкою. Можна кінці косинки обв’язати навколо шиї і покласти в неї руку.

Питання 7. Якими прийомами можна зменшити і зупинити носова кровотеча?

Необхідно обмежити різкі рухи (кашель, чхання, спроби висякатися і т. П.), Які підсилюють кровотечу. Щоб зменшити носова кровотеча, можна покласти на область перенісся поліетиленовий мішечок з льодом або холодною водою. Можна вкласти в носові ходи стерильну вату, просочену розчином перекису водню. При цьому голова має бути спрямована вперед. Закидати її назад не рекомендується, так як кров буде стікати по стінці глотки і може викликати блювоту. При тривалих кровотечах зупинити кров можна, притиснувши обидві ніздрі до носової перегородки. Голову потерпілого нахиляють вперед і, як можливо вище, сжим

Посилання на основну публікацію