Нервова до гуморальна регуляція жовчовідділення і жовчовиділення

Жовчовідділення відбувається безперервно, але воно посилюється рефлекторним і нервово-гуморальним шляхом при всмоктуванні в дванадцятипалій кишці соляної кислоти, продуктів переварювання білків, екстрактів м’яса, жовчі і жовчних кислот. Секретин збуджує жовчовиділення. Блукаючі і симпатичні нерви збуджують і гальмують жовчовиділення.

У школі І. П. Павлова (1898) встановлено, що умовний подразник викликає зміна кількості та якості відокремлюваною жовчі, залежно від якості безумовного подразника, якому він передує.
Роздратування передніх відділів кори великих півкуль викликає у собак жовчовиділення (В. М. Бехтерєв та Вірсаладзе 1901). Жовчоутворення посилюють гормони: епіфіза; гіпофіза – адренокортикотропний, вазопресин; надниркових залоз – глюкокортикоїди; підшлункової – інсулін. Гормон щитовидної залози гальмує.

Фістула жовчного міхура не відображає процесу жовчовиділення, бо вступ печінкової жовчі в жовчний міхур регулюється скороченнями протоки міхура (сфінктера Люткенса). Вихід печінкової жовчі в кишку може бути забезпечений виключно скороченнями м’язових елементів жовчовивідних проток (М. М. Павлов, 1958).

Жовчовиділення пов’язано з надходженням їжі в травний канал. Крива жовчовиділення у собак типова для кожного харчового речовини. Жовчовиділення починається через 3-12 хв після початку їжі м’яса і хліба і через 4-8 хв після початку пиття.

У перші години травного періоду жовч більш багата щільними речовинами і має велику щільність, ніж жовч наступних годин, оскільки спочатку надходить концентрована міхурово жовч, а потім вже печінкова.

Жовчовиділення викликають:
1) продукти перетравлення білків,
2) жири,
3) екстрактивні речовини м’яса,
4) жовч і
5) соляна кислота. Сильно збуджують жовчовиділення яєчні жовтки, молоко, м’ясо, хліб.

Збудники жовчовиділення діють рефлекторно і нервово-гуморального. Подразнюючи слизову оболонку дванадцятипалої кишки, вони рефлекторно діють на гладку мускулатуру жовчного міхура, проток і сфінктера.

Скорочення мускулатури міхура поєднується з розслабленням сфінктера загальної жовчної протоки і, навпаки, розслаблення мускулатури поєднується з підвищенням тонусу сфінктера.
Спорожнення жовчного міхура зазвичай відбувається при подразненні блукаючого нерва, а розслаблення міхура і затримка в ньому жовчі – при подразненні симпатичного нерва. Існує і умовнорефлекторний вихід жовчі, наприклад при розмовах про їжу.
При дії речовин, що викликають жовчовиділення, в слизовій оболонці дванадцятипалої кишки утворюється гормон холецистокінін, який гуморально викликає спорожнення жовчного міхура і вихід жовчі в кишку.

Холецистокінін змінює також шлункову секрецію, викликану гастрогастріном. Холецистокінін діє на нервові закінчення блукаючих нервів в жовчному міхурі, і їх вимкнення повністю припиняє його активність.

Гормони гіпофіза через кров також викликають скорочення жовчного міхура.
У сечі міститься гормон урохолецістокінін, що викликає скорочення жовчного міхура і жовчовиділення. У слизовій оболонці жовчного міхура утворюється антіурохолецістокінін, який гуморально гальмує скорочення жовчного міхура.

Посилання на основну публікацію