Клімактерій

Клімактерій – це період повного припинення менструацій у жінок і різкого ослаблення або припинення статевої функції у чоловіків. У жінок климактерий настає в середньому в 45-50 років, у чоловіків – в 50-60. Чим пізніше настала перша менструація, тим раніше починається климактерий, що пояснюється первинною недостатністю яєчників. Розміри і вага яєчників зменшуються, вони проростають сполучною тканиною, припиняється дозрівання фолікулів і утворення жовтого тіла, падає вага матки, стоншуються її стінки і атрофується її слизова оболонка, зморщується піхву. Зменшується, а потім припиняється утворення естрогенів, припиняється виділення прогестерону. В останню чергу змінюється будова піхви, так як при зменшенні продукції естрогенів воно ще зберігає нормальну морфологію. Зменшення утворення естрогенів призводить до збільшення виділення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів гіпофіза, а аденогипофиз гіпертрофується.

Особливо значно зростає продукція фолікулостимулюючого гормону. У деяких випадках збільшення виділення одного з гонадотропних гормонів гіпофіза супроводжується зменшенням продукції іншого, і навпаки. В інших випадках зростає продукція статевих гормонів в кірковому шарі надниркової. Виділення кортикостероїдів після 30 років зменшується і у чоловіків і у жінок. Іноді після зниження секреції фолікулостимулюючого гормону зростає секреція адренокортикотропного гормону. Різноманітні порушення вегетативних функцій при клімактерії (наприклад, тахікардія, гіпертонія, розширення капілярів шкіри, зрушення температури тіла, енурез, потовиділення і ін) обумовлені розладом функцій подбугровой області та інших центрів вегетативної нервової системи.

При клімактерії відзначаються порушення функцій центральної нервової системи: запаморочення, непритомність, дратівливість, безсоння, ослаблення пам’яті, неуважність і ін У чоловіків зменшення продукції статевих гормонів при клімактерії також супроводжується порушеннями функцій нервової, серцево-судинної, статевої та інших систем, однак вони, як правило, значно менш виражені, ніж у жінок, у яких різні психічні порушення спостерігаються у 30-50%.

Посилання на основну публікацію