Кіста печінки

Існує дві форми паразитарного ураження печінки (ехінококоз і альвеококкоз) і дві – вродженого походження (солітарні кісти і полікістоз печінки). Ехінококові кісти виявляються, в основному, в Середній Азії. У походження ехінококозу винні вівці, собаки і людина. Останній, займаючись скотарством і викидаючи овечі нутрощі собакам на з’їдання, заражає їх яйцями ехінокока. Від собак личинки паразита потрапляють в навколишнє середовище і звідти – в організм людини. Улюблене місце їх локалізації – легені і печінку. Але частіше вражається печінка. Ці кісти діагностуються. Зараз є хороші діагностикуми. Крім УЗД обов’язково потрібно зробити імуноферментний аналіз на наявність цього збудника.

І в залежності від величини ураження вибирається тактика лікування. В основному, воно хірургічне. При ехінококозі печінки операція дає досить хороший результат: призводить до повного одужання, якщо у хворого потім не відбувається повторного зараження. Ехінококковая кіста, як правило, поодинока.

Трохи важче протікає альвеококкоз. Це навіть не кіста, а власне паразит, який проникає в печінку і росте там, у вигляді пухлини, руйнуючи печінкову тканину і утворюючи дрібні пензлики. На щастя, альвеококкоз зустрічається вкрай рідко. В цьому випадку треба робити радикальну операцію – видаляти частину печінки разом з паразитом.

За допомогою очищення печінки позбутися від паразитів можна. Краще подбати про профілактику: потрібна банальна гігієна, щоб люди не могли заразитися від домашніх тварин.

Ехінокок має здатність «схоплюються» за живу тканину. Тому операцію проводять з великою обережністю, щоб ні краплі рідини з цієї кісти нікуди не потрапило. Навіть лапароскопічне видалення кісти застосовують вкрай рідко.

Солітарні кісти бувають одиничні і множинні (не плутати з полікістозом). У деяких людей з народження якась частина печінкової тканини не отримує розвитку, формується кістозна порожнина, яка заповнюється рідиною і починає рости. Росте дуже повільно. Іноді людина проживає все життя, а кіста у нього збільшиться на 1 см і все. Тому, коли ці солітарні кісти маленькі (1 -2 см), на це можна не звертати увагу. Якщо ж кіста росте інтенсивно і досягає більше 5 см в діаметрі, то її видаляють.

Кіста печінки – Фото 2

Часто кіста поєднується з жовчнокам’яної хворобою. Її небезпека в тому, що вона росте, розчавлює нормальну тканину печінки, може з’єднуватися з жовчними протоками, кровоносними судинами.

Іноді виникає крововилив або желчеістеченіе в кісту. Це вже ускладнена кіста.

Що стосується поликистоза печінки, то це трохи інша хвороба. Найчастіше вона буває поєднаної, тобто вражає не один орган. Тому, якщо виявили полікістоз нирок, треба дивитися на УЗД і печінку. Полікістоз печінки – це масивне ураження органу, нормальної печінкової тканини залишається дуже мало. В основному, маса дрібних, по 2-3 см, пензликів. Така печінку виглядає як гроно винограду. Прогноз, на жаль, несприятливий, тому що піддати всі ці пензлики оперативного лікування не можна. Одну-дві великі кісти намагаються прооперувати, але полікістоз залишається.

Можна помітити, що кіста ніколи не перероджується в онкологічну пухлину. Лікування кісти, в основному, оперативне. Існує дві досить хороші методики:

пункція кісти під контролем УЗД і введення склерозанта (в основному, це етиловий спирт), після чого кіста потихеньку рубцуется;

лапароскопічна операція (висічення) тієї частини кісти, яка розташовується на печінці, і електрохірургічна обробка струмами високої частоти тієї частини, яка залишається в печінці. Таким чином, кіста рубцуется, і результати прекрасні. Ця методика не дає рецидивів. Всім кому прибирали кісти і по 10, і по 15, і по 20 см. Всі хворі харчувалися.

Посилання на основну публікацію