Дихання при підвищеному атмосферному тиску

Барометричний тиск повітря при спуску під воду на кожні 10,4 м глибини збільшується на 1 атм. Підвищений тиск існує також в кесонах і при будівництві тунелів, мостів, гідростанцій. Людина в таких випадках може перебувати під тиском не більше 505 400 Па. Частота дихання при цьому зменшується на 2-4 в 1 хв. Вдих стає легше і коротше, видих утруднений і подовжений. Газообмін не змінюється або трохи підвищений. При підвищеному тиску повітря кількість еритроцитів у крові зменшується, що пов’язано з їх накопиченням в кров’яних депо. Чим довше людина перебуває в умовах підвищеного тиску і чим воно вище, тим більше азоту розчиняється в його крові.

При швидкому переході від підвищеного тиску до нормального виникає небезпека «кесонної хвороби», яка виражається в тому, що починається виділення азоту з тканин і крові. Пухирці виділяється азоту можуть закупорити дрібні кровоносні судини. При закупорці кровоносних судин мозку наступають паралічі і смерть. Безпека підйому в умови нормального тиску забезпечується його поступовістю. Підйом з зупинками і вдихання O2, ускоряющее виділення азоту з організму, повністю усувають небезпеку «кесонної хвороби».

При диханні киснем в масці при підвищеному тиску видих стає активним, а вдих – пасивним, що призводить до перебудови нервової регуляції дихання. Частота дихання змінюється мало, а глибина його зростає значно. Легенева вентиляція збільшується більш ніж в 2-3 рази. В результаті гіпервентиляції легких відбувається надлишкове видалення CO2 і тиск СO2 в альвеолярному повітрі падає з 5320 Па до 3325 Па і нижче, що створює загрозу гипокапнии – падіння вмісту вуглекислоти в крові. У грудній порожнині створюється позитивний тиск замість негативного, що порушує кровообіг у великому і малому колах. Підвищений венозний тиск компенсує надлишок тиск в легенях. У людини венозний тиск зростає майже пропорційно збільшенню тиску під маскою: наприклад, при надлишку тиску під маскою на 2660 Па воно на 2660 Па більше в ліктьовий вені, при надлишку в 10640 Па – більше в вені на 9310 Па, але коли надлишок тиску під маскою доходить до 15960 Па, у вені тиск зростає тільки на 13300 Па.

При збільшенні тиску в легенях з нуля до 6650 Па кров’яний тиск у правому шлуночку підвищується з 2600-5320 Па до 7980-10640 Па, а артеріальний тиск теж збільшується на 60-70% по відношенню до зростання тиску в легенях. Пульсовий тиск падає. Знижується також хвилинний об’єм серця. Пристосування до підвищення тиску в легенях досягається, коли тиск у них збільшується не більше ніж на 3325 Па.

Посилання на основну публікацію