Бактерія – збудник туберкульозу: специфіка і патогенез

Зміст

  • Короткий екскурс в історію
  • Будова палички Коха
  • Поведінка мікроорганізму в навколишньому середовищі
  • Патогенез захворювання
  • Як виявити збудника

Одним з найнебезпечніших і серйозних захворювань протягом багатьох десятиліть залишається туберкульоз. Воно може протікати в різних формах, важко піддається лікуванню, якщо не використовувати серйозні лікарські препарати і не доводити розпочату терапію до кінця. Збудником недуги є бактерії туберкульозу вражає легені. Рідше вони локалізуються в інших органах – кістках, нирках, шкірі.

Бактерія туберкульозу в організмі людини

Багато хто вважає поняття «бактерія» і «вірус» тотожними, проте це невірна думка. Бактерії – це одноклітинні мікроорганізми, їх будова просте, ядро ​​неоформлене. Вірус – з’єднання нуклеїнової кислоти і білка, яке розмножується прямо в уражених клітинах. Бактерія туберкульозу не відноситься до категорії, яку складають віруси, – вона має свою специфіку будови і розмноження.

Короткий екскурс в історію
Першим, хто звернув увагу на захворювання, був давньогрецький лікар Гіппократ. Він дав назву недузі – «Фтізіс», звідси з’явилася і галузь «фтизіатрія». Про вірусі тоді не йшлося, розвиток медицини було на стадії, коли діагностика обмежувалася спостереженням за станом хворого.

У XIX столітті була доведена інфекційна природа захворювання: 1882 став знаковим – німецький вчений Роберт Кох представив широкій громадськості опис бактерії туберкульозу, акцентував увагу на її специфіці та будові. Він експериментально довів, що це не вірус. Індивідуальною особливістю клітини, що ускладнювала визначення збудника туберкульозу, є її стійкість до спирту і кислот. Тому для фарбування клітини мікроба потрібна була його попередня протруювання реагентами.

Будова палички Коха
Туберкульозна паличка під мікроскопом

Бактерія туберкульозу відноситься до виду мікобактерій, що є представником сімейства Actinomycetaceae – променисті грибки. Актиноміцети знаходяться переважно в грунті, на рослинних і тваринних організмах, поверхня яких вражена вогнищами гниття. Склад бактерії туберкульозу відрізняється від інших представників мікросвіту наступними компонентами:

вода,
вуглеводи,
білки,
жири,
солі.
Складний і своєрідний хімічний склад, який визначений лабораторними методами для туберкульозних культур, встановив, скільки в процентному співвідношенні в клітці води – 85,9%, ще 2,55% припадає на золу.

Розрізняють три основних види бактерії туберкульозу:

tuberculosis (людський),
africanum (проміжний),
bovis (бичачий вид).
Збудниками захворювання в 92% випадків є мікроорганізм людського виду, бичачого – в 5%, проміжного – в 3% випадків.

Бактерія туберкульозу під мікроскопом являє собою тонку подовжену, іноді злегка вигнуту паличку, однорідну або з зернистими вкрапленнями, має кінці злегка закругленої форми. Віруси мають іншу структуру, тому їх легко відрізнити.

Поведінка мікроорганізму в навколишньому середовищі
Паличка надзвичайно стійка до зовнішніх умов. Якщо розглядати, скільки живуть клітини поза організмом, доцільно навести такі цифри:

При температурі 20-23 ° C і специфічних умовах середовища (волога, відсутність сонячного світла) бактерія туберкульозу може зберігати життєздатність до 7 років.
Якщо мокрота хворого висихає поза організмом (включаючи місця скупчення пилу), мікобактерія може зберігатися до року.
У вуличних умовах у сухому місці з достатньою кількістю сонячного світла – максимальний термін 2 місяці.
Водне середовище – тут збудники туберкульозу можуть загинути через 5 місяців.
Аналізи грунту, в якій були виявлені бактерії, що викликають туберкульоз, дозволили вченим визначити, скільки часу паличка може становити небезпеку для живих організмів при попаданні в сприятливу для розвитку середовище. Максимальний термін – півроку. Касаемо продуктів харчування, то масло і сири можуть зберігати бактерії туберкульозу до року, а сире молоко – 14 днів.

Палички Коха, які знаходяться в мокроті хворого, зберігають свою життєздатність в умовах кип’ятіння не більше 5 хвилин. Це дієвий спосіб позбутися небезпечного мікроорганізму (наприклад, віруси не завжди гинуть при подібних маніпуляціях). Бактерія туберкульозу надзвичайно чутлива до хлорсодержащим речовинам і перекису водню. Вони використовуються для стерилізації предметів в палатах під час процесу лікування хворого.

Патогенез захворювання
Гранульоми на тілі людини

Бактерія туберкульозу провокує виникнення специфічного запального вогнища, який називається «інфекційна гранульома». Це первинний ефект, після якого запалення змінює локалізацію – лімфатичні вузли, приводячи організм у стан сенсибілізації (стрімке підвищення чутливості клітин, тканин). Так відбувається формування первинного туберкульозного комплексу. Вогнище доброякісний, і уражену ділянку згодом кальцинується, може зарубцюватися.

Учені звернули увагу на те, скільки часу можуть бактерії туберкульозу не проявляти себе. За результатами численних досліджень, цей процес може займати місяці і навіть роки. Іноді бактерії залишаються в організмі на все життя. Людина є інфікованим, але набуває імунітет до захворювання.

Як виявити збудника
Найефективнішим методом визначити, чи є бактерія туберкульозу в організмі, є введення під шкіру розчину туберкуліну. Якщо людина інфікована, область уколу розпухає, спостерігається сильне почервоніння (реакція Манту). Віруси таким чином виявити неможливо.

З плином часу бактерія туберкульозу пройшла процес адаптації до препарату стрептоміцин, тому його використання в лікуванні хворих припинено остаточно.
Все більшого поширення набувають бактеріофаги – віруси, які здатні руйнувати структуру мікобактерії туберкульозу. Вчені знайшли структуру, здатну вбивати паличку. Це білок вірусу, до якого збудник небезпечного захворювання ще не встиг виробити стійкість.

Бактерія туберкульозу може придбати стійкість до лікарського препарату. Починати курс лікування тим же самим ліками заново неефективно – потрібно більш потужне і сильний засіб.

Посилання на основну публікацію