1. Моя освіта – реферати, конспекти, доповіді
  2. Анатомія
  3. Тромбоцити

Тромбоцити

Третій вид формених елементів крові – тромбоцити. Це без’ядерні клітини овальної або округлої форми діаметром всього 2-5 мкм. Число тромбоцитів в 1 мкл крові коливається від 300 до 400 тис. У перші години після народження воно складає 220 тис. В 1 мкл, тобто як у дорослої людини. До 7-9-го дня їх кількість знижується до 170 тис. В 1 мкл, а до кінця 2-го тижня знову збільшується. Надалі кількість тромбоцитів практично не змінюється. Чим молодша дитина, тим більше у нього юних форм тромбоцитів. Збільшення їх срдержанія називається тромбоцитозом, а зменшення – тромбопенії. Тромбоцитоз спостерігається при м’язовій роботі. Якщо робота короткочасна, то тромбоцитоз викликається скороченням селезінки. При тривалій і інтенсивній м’язовій роботі кількість тромбоцитів збільшується не тільки за рахунок виходу їх з селезінки, а й внаслідок посиленого кровотворення. Тромбопенія спостерігається вночі, при білковому харчуванні, нестачі в їжі вітамінів А і групи В, при дії великих доз іонізуючого опромінення. Тромбоцити живуть 2-5 сут. Утворюються вони в червоному кістковому мозку і селезінці, в селезінці ж і руйнуються.

У здорової людини кровотеча при пораненні дрібних судин припиняється протягом 1-3 хв. Це судинно-тромбоцитарний гемостаз, обумовлений звуженням судин і склеюванням тромбоцитів, які прилипають до країв рани. При більш значних пошкодженнях руйнування формених елементів крові, і особливо тромбоцитів, супроводжується виділенням в кров ферментоподобного речовини – тромбопластина, який діє на циркулює в крові протромбін і переводить його в активний фермент – тромбін. Тромбін сприяє перетворенню розчинної білка плазми крові фібриногену в нерозчинний фібрин з утворенням кров’яного тромбу, який закупорює судину. Етокоагуляціонний гемостаз. В процесі згортання крові крім названих речовин беруть участь ще понад двадцять чинників, що знаходяться в плазмі крові і на клітинних поверхнях формених елементів.

Система згортання крові дозріває і формується в період раннього ембріогенезу. У різні вікові періоди процес згортання крові має характерні особливості. Першою на 8-10-му тижні внутрішньоутробного життя з’являється реакція звуження судин на пошкодження. На 16-20-му тижні кров не здатна згортатися, так як в плазмі немає фібриногену, з’являється він лише на 4-5-му місяці. Зміст його постійно збільшується і до моменту народження всього на 10% менше, ніж у дорослого. Гепарин з’являється на 23-24-му тижні внутрішньоутробного розвитку, концентрація його швидко підвищується і після 7 місяців вже в 2 рази більше, ніж у дорослої людини, хоча в момент народження вона близька до норми дорослих. Рівень іантизсідальної факторів крові плоду не залежить від їх вмісту в крові матері. Вони синтезуються печінкою плода і не проходять через плацентарний бар’єр. У перші дні після народження згортання крові загальмовано і становить 9-10 хв. З 2-го по 7-й день життя дитини згортання прискорюється і наближається до норми дорослого. У дітей грудного віку воно відбувається за 4-5,5 хв. Час кровотечі у дітей коливається в межах 2-4 хв у всіх вікових періодах. До 14 років рівень факторів іантизсідальної систем в крові дітей відповідає нормам у дорослих. При відсутності будь-якого фактора настає стан зниженому згортанні крові. Прикладом такого стану може служити гемофілія – спадкове захворювання, що зустрічається у чоловіків, при якому навіть невелика рана загрожує життю людини внаслідок тривалого кровотечі. Причиною гемофілії є спадково обумовлена недостатність факторів згортання крові.

Особливе місце в процесах гемостазу займає фибринолиз, тобто лізис (розчинення) фібринових згустків (тромбів). Лізис фібрину відбувається за участю спеціального ферменту – фибринолизина (плазміну) і має велике біологічне значення, оскільки перешкоджає надмірному розростанню тромбу і сприяє його локалізації в місці пошкодження судини. Циркулює кров має все необхідне для згортання, проте залишається рідкою. Це забезпечується гладкою поверхнею внутрішньої стінки судин, негативним зарядом формених елементів і стінок судин, в результаті чого вони відштовхуються один від одного, великою швидкістю течії крові і наявністю природних антикоагулянтів (гепарин). Таким чином, в крові є дві системи: іантизсідальної. У нормі вони знаходяться в рівновазі, що перешкоджає процесам внутрішньосудинного згортання. Ця рівновага порушується при деяких захворюваннях і пораненнях. Регуляція зсідання крові здійснюється симпатичної і парасимпатичної нервової системою, а також гормоном вазопресином.

Лімфа – другий вид сполучної тканини з рідким міжклітинним речовиною. Утворюється вона з тканинної рідини. У людини за добу виробляється близько 2 л лімфи, в якій міститься 20 г / л білка і велика кількість лімфоцитів. Рух лімфи здійснюється завдяки м’язовим скороченням лімфатичних судин. Швидкість струму лімфи мала, але вона зростає в 10-15 разів при фізичному навантаженні за рахунок скорочення м’язів. У лімфатичних судинах також містяться клапани, які перешкоджають зворотному току крові.

ПОДІЛИТИСЯ: