1. Моя освіта – реферати, конспекти, доповіді
  2. Анатомія
  3. Товстий кишечник людини

Товстий кишечник людини

Товста кишка за зовнішнім виглядом відрізняється від тонкої. Вона більшого діаметру, має особливі поздовжні м’язові тяжі, ілілєнти, характерні випинання між стрічками (гаустри), відростки серозної оболонки, що містять жир. Стрічок три (вільна, брижова і сальниковая), і розташовуються вони на рівній відстані один від одного. Випинання знаходяться між стрічками і містять півмісяцеві складки. Сальникові відростки являють собою випинання серозної оболонки у вигляді пальців завдовжки 4-5 см. У неістощенних людей вони містять в собі жирову тканину. Товста кишка новонародженого коротка, довжиною 65 см, в ній відсутні гаустри ободової кишки і сальникові відростки. Гаустри з’являються на 6-му місяці, а сальникові відростки на 2-му році життя. До року кишка подовжується до 80 см, а до 10 років досягає 120 см. Остаточно відділи ободової кишки, гаустри і сальникові відростки формуються до 6-7 років.

Товста кишка ділиться на сліпу кишку з червоподібного відростка, висхідну ободову, поперечну ободову, низхідну ободову, сигмовидну ободову і пряму. Довжина всієї товстої кишки становить 1,5-2 м, ширина в початкових відділах сягає 7 см, потім зменшується до 4 см. Слизова оболонка позбавлена кругових складок і ворсинок. Лімфоїдна тканина утворює поодинокі фолікули. Серед клітин одношарового циліндричного епітелію багато келихоподібних, тому в товстій кишці багато слизу, яка полегшує просування неперетравлених залишків їжі. У товстій кишці всмоктується вода і формуються калові маси. М’язова оболонка товстого кишечника складається з двох шарів: кругового (внутрішнього) і поздовжнього (зовнішнього). Поздовжній шар розвинений нерівномірно і розташовується у вигляді м’язових стрічок, описаних вище. У прямій кишці поздовжній м’язовий шар розташований рівномірно по всій стінці, а стрічки і випинання відсутні.

Сліпа кишка має діаметр до 7 см, розташовується в клубової ямці. Від неї відходить тонкий червоподібний відросток (апендикс) довжиною від 3 до 8 см, що представляє собою рудимент сліпої кишки. У травленні він не бере, і іноді спостерігається його відсутність. У літніх людей просвіт відростка може частково або цілком заростати. Слизова оболонка апендикса багата лімфоїдної тканиною, тому його називають «кишкової миндалиной». Вона затримує і знищує патогенні мікроорганізми. Це утворення має важливе значення в лімфопоез і імуногенезі, у зв’язку з чим червоподібний відросток вважається органом імунної системи. Сліпа кишка новонародженого коротка – 1,5 см, розташовується над крилом клубової кістки. Типовий для дорослого вигляд вона приймає до 7-10 років, а в праву клубову ямку опускається до 14 років. Ілеоцекальний отвір у новонароджених зяє, після року воно стає щілинним.

Висхідна ободова кишка є продовженням сліпої. Вона прилягає до задньої стінки живота і до правої нирки, піднімається до печінки, утворює печінковий вигин і переходить в поперечну ободову кишку. Її довжина 14-18 см. Висхідна ободова кишка у новонародженого коротка і прикрита печінкою, до 4 місяців печінку прилягає тільки до верхньої її частини. Таке ж будову, як у дорослого, вона набуває в підлітковому віці, а максимального розвитку досягає в 40-50 років.

Поперечна ободова кишка – найдовша з усіх ободових (30-80 см), доходить до лівої нирки та селезінки, утворює селезінкової вигин і переходить в низхідну ободову кишку. Між обома вигинами вона йде не строго вертикально, а у вигляді дуги. Поперечна ободова кишка новонародженого спереду покрита печінкою і має коротку (до 2 см) брижі. До 1,5-2 років рухливість кишки збільшується, оскільки величина брижі досягає 8,5 см. У детёй першого року життя довжина поперечної кишки становить 26-28 см, до 10 років зростає до 35 см. У літніх людей вона ще більше збільшується .

Низхідна ободова кишка має довжину 25 см, прилягає до задньої черевної стінки і спускається вниз до лівої клубової ямки. Довжина низхідній ободової кишки новонародженого 5 см, поступово збільшуючись, в 5 років вона становить 15 см, в 10 років – 16 см, а максимальної довжини, як і описані вище відділи товстої кишки, досягає до старечого віку.

Сигмовидная ободова кишка є продовженням низхідній, опускається в малий таз і переходить в пряму кишку. Спереду її прикривають петлі тонкої кишки. Довжина сигмовидної ободової кишки у новонародженого 20 см, знаходиться вона високо в черевній порожнині і має довгу брижу. До 5 років петлі її розташовуються над входом в малий таз. У 10 років довжина кишки збільшується до 38 см, а петлі її спускаються в порожнину малого таза. У 40 років просвіт сигмовидної ободової кишки максимальний, а після 60-70 років стінки її стоншуються і вона стає атрофичной.

Пряма кишка лежить в порожнині малого таза. Вона утворює два вигини в переднезаднем напрямку. Перший вигин називається крижовий, другий – промежинним. Донизу кишка розширюється, утворюючи ампулу, яка при наповненні може збільшуватися. Закінчується пряма кишка заднепроходним отвором. Довжина верхньої її частини 12-15 см, заднепроходного каналу – 2,5-3,7 см. В області анального каналу шар кругових м’язів розвинений сильніше і утворює зовнішній (який складається з поперечно мускулатури) і внутрішній (що складається з гладкої м’язової тканини) сфінктери анального отвори. Пряма кишка новонародженого довжиною 5-6 см, циліндричної форми, не має ампули і вигинів, складки не виражені. До 3 років формується ампула, до 8 років – вигини. У дітей добре розвинені анальні стовпи і пазухи. У підлітковому віці пряма кишка має довжину 15-18 см і діаметр 3,2-5,4 см.

ПОДІЛИТИСЯ: