Топографія серця

Серце розташоване позаду грудини (Атл., 43), в передньому середостінні. Воно оточене околосердечной сумкою, або перикардом (pericardium). Вісцеральний листок останнього, або епікард, одягає м’яз серця, по великих судинах переходить в парієтальних листок, або власне перикард. Між ними знаходиться замкнута порожнина, яка містить близько 20 мл серозної рідини. Перикард являє собою майже нерозтяжна оболонку, утворену переплетающимися еластичними і колагеновими волокнами. Внутрішня його поверхня покрита мезотелием (одношаровим плоским епітелієм), який полегшує ковзання епікарду і перикарда один щодо одного. Околосердечная сумка пухкою сполучною тканиною пов’язана спереду з грудиною і хрящами істинних ребер, з боків – зі середостіння частинами парієтальної плеври, ззаду стикається з стравоходом, низхідній аортою, непарної веною і тільки внизу щільно зрощена з діафрагмою.

Перикард покриває не тільки серце, а й початкові відділи великих судин, від нього відходять: висхідну частину дуги аорти, легеневий стовбур, частини верхньої та нижньої порожнистих вен і легеневих вен. Таким чином, перикард зміцнює серце на судинах.

Довга вісь серця розташована під кутом 40-45 ° до сагітальній площині грудної порожнини. Вона спрямована від середини тіла III грудного хребця до V лівому міжреберному проміжку нижче з’єднання хрящової і кісткової частини V ребра. За правий край грудини серце виступає дуже незначно. Його верхівка прилягає до передньої грудної стінки в області V лівого міжребер’я; тут в момент скорочення шлуночків відчувається серцевий поштовх. Отже, серце розташовується асиметрично: 2/3 його лежать в лівій половині грудної порожнини і 1/3 – у правій. Така асиметрія властива лише людині і виникла у зв’язку з вертикальним положенням його тіла.

Посилання на основну публікацію