Історія розвитку анатомії та фізіології

Історія анатомії як науки відома з V століття до н.е. Перші анатомічні відомості були пов’язані з практичною медициною, тому першими анатомами були лікарі. Гіппократа (бл. 460-377 рр. До н.е.), знаменитого грецького лікаря і мислителя, називають «батьком медицини». У його працях, що дійшли до нашого часу, є описи кісток людини. Інші органи він описував за аналогією з будовою телажівотних, неправильно уявляючи собі нерви, змішуючи їх з сухожиллями. Крім Гіппократа і його школи слід згадати Аристотеля (384-322 рр. До н.е.), який вже знав нерви і досить правильно представляв значення серця. Внесок у анатомічну науку вніс видатний таджицький вчений, лікар і філософ Абу-Алі Ібн Сіна (Авіценна) (980-1037), який написав крім інших своїх робіт знамениту книгу «Канон медицини», в якій були зібрані всі наукові і медичні відомості того часу, в тому числі і по анатомії.

У країнах Західної Європи традиції вивчення анатомії сягають корінням у 300-ті до н.е., коли в медичних школах її стали викладати як науку. Однак детальне знання анатомії людини не було лише європейської прерогативою. Будову людського тіла було добре відомо єгиптянам, які з найдавніших часів займалися муміфікацією померлих, а також жителям Азії, особливо Китаю, медичні традиції яких були нерозривно пов’язані з найтоншими медичними знаннями.

Через кілька сотень років досвід лікарів Стародавнього Риму був узагальнений лікарем Клавдієм Галеном (бл. 130- бл. 200), залишили після себе дві найбільш знамениті роботи про будову людського тіла: «Про призначення частин людського тіла» і «Про анатомії». Ці дослідження в значній мірі спиралися на дані олександрійських медиків. Гален вивчав будову організму шляхом спостереження над трупами людей і розтину трупів тварин. Він одним з перших застосував вівісекцію і з’явився основоположником експериментальної медицини. Виконавши колосальну працю з узагальнення вже відомих відомостей і особистих спостережень, Гален створив логічно закінчене вчення про будову людини і призначення його органів. Однак оскільки Гален вивчав анатомію в основному на трупах тварин, в його роботах містилося чимало хибних положень. Так, він вважав центром кровоносної системи не серце, а печінку, в якій вироблялася кров і розносився потім по всьому тілу, живила його і повністю їм поглиналася. Пульсування артерій він пояснював особливої «силою пульсації», розглядав розслаблення серця – диастолу – як активний рух серця, а систолу – як його пасивне спадання, стверджуючи, що шлуночки серця з’єднуються через отвір в перегородці. Протягом всього Середньовіччя в основі медицини лежала анатомія і фізіологія Галена. Встановити помилки, допущені Галеном, можна було тільки за допомогою розтину людських трупів, але церковні порядки це не допускали. Тому вчення Галена панувало до початку епохи Відродження.

В епоху Відродження з’явилися вчені, що зруйнували схоластичну анатомію Галена і побудували нову наукову анатомію. Леонардо да Вінчі (1452-1519) одним з перших став розкривати трупи людей, правильно зобразив різні органи тіла людини і залишив чудові анатомічні малюнки. У 1490 році у Венеції був створений перший анатомічний театр. Медичні школи з’явилися на початку Х ^ століття в Італії (Болонья і Салерно) і у Франції (Париж і Монпельє). Найвідомішою роботою з анатомії того часу є підручник з хірургії італійця Мондино де Люцце.

У цей час з’явився ряд знаменитих вчених, які довели неспроможність анатомії Галена і поклали початок сучасної анатомії людини. Перше місце серед них займає Андреас Веза-лій (1514-1564), котрий використовував об’єктивний метод спостереження і систематично вивчив будову тіла людини. Андреас Веза-лій народився в Брюсселі (Бельгія) в 1514 році, вивчав медицину в Парижі та інших великих європейських містах, а потім оселився на півночі Італії, в Падуї, де здобув славу художника-анатоміст. Його самої знаменитої роботою є трактат «Про будову людського тіла», який був опублікований в 1543 і став поворотним моментом в утвердженні анатомії як науки, заснованої на спостереженнях. Поява цієї праці стало найважливішим етапом у розвитку медичної науки, з якого почалося становлення сучасного підходу до медицини і біології. Хоча найголовнішим у цій роботі було те, що вона радикально змінила вчення Галена, наміри Везалія були зовсім іншими. Він не збирався спростовувати Галена, а прагнув лише виправити анатомічні описи свого попередника, використовуючи результати власних відкриттів і спостережень. У наступні століття анатомія людини стала доповнюватися новими й новими деталями, які були результатом як використання нової техніки, так і розвитку медицини як науки.

З інших вчених-анатомів, сучасників Андреаса Везалія, відомі своїми відкриттями в області анатомії людини Габріеле Фаллопий (1523-1562) і Бартоломео Євстахій (1510-1574), що заклали в XVI столітті основи описової анатомії. У трактаті Везалія крім суто анатомічних були й фізіологічні відомості. Його припущення про існування кровообігу було підтверджено Р. Коломбо (1516-1559) і М. Сер-Ветом (1509-1553), описав шлях руху крові через легені – мале коло кровообігу, мабуть, незалежно один від одного. Дж. Фабриций (1533-1619) виявив і описав венозні клапани. Виникали все більш серйозні протиріччя між анатомічними даними про будову судинної системи і описом руху крові, даними Галеном. У розвитку анатомії XVII століття з’явився переломним, і це було пов’язано з роботами англійського лікаря, анатома і фізіолога Вільяма Гарвея (1578-1657), який працював у Падуанському університеті і відкрив систему кровообігу. До вивчення структури органу Гарвей підходив з точки зору фізіології та порівняльної анатомії, він став основоположником ембріології. Невелика за обсягом книга Гарвея «Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин», заснована на результатах експериментального вивчення в поєднанні з розрахунковим методом, відкрила нову епоху в природознавстві.

До Гарвея легеневий кровообіг в понятті учених не пов’язувалося з усією системою кровообігу. Гарвей спростував уявлення про те, що «кіптява» з лівого шлуночка переходить по легеневої вені в легені і звідти назовні, показав, що лівий і правий шлуночки мають однакові клапани, описав роботу серця як нагнітає насоса, встановив значення малого кола кровообігу і описав велике коло , навівши при цьому ряд доказів циркулярного руху крові. Так, він вирахував кількість крові, що викидається серцем при скороченні, і встановив, що маса крові повертається назад в серце, а не поглинається без залишку тканинами організму.

Гарвей не тільки відкрив велике коло кровообігу, але і вказав на існування в організмі явищ, що протікають по замкнутому шляху. У системі кровообігу, представленої Гарвеем, був пробіл – не вистачало уявлень про капілярах. Цю прогалину незабаром був заповнений мікроскопічними дослідженнями М.М. Мальпа-ги (1628-1694) і А. Левенгука (1632-1723), і, таким чином, була створена цілісна картина кругового руху крові в організмі. Вивчення кровоносної системи було закінчено А.М. Шумлянським (1748-1795), який при вивченні будови нирок виявив прямий зв’язок між артеріальними і венозними капілярами. У XVII столітті були опубліковані перші книги і анатомічні атласи. В 1685 році Г. Бідлоо в книзі «Анатомія людського тіла в таблицях» показав будову нервових стовбурів. У XVIII столітті Ж. Кюв’є (1769-1832), який створив вчення про типи тварин за будовою нервової системи, став основоположником порівняльної анатомії. Початок гістології поклав М.Ф.К. Біша (1771 -1802), який виклав у праці «Загальна анатомія» вчення про тканинах, органах і системах. Основи ембріології були закладені К.М. Бером (1792-1876), який відкрив яйцеклітину і описав онтогенез багатьох органів.

На Русі перші анатомічні відомості про будову органів з’явилися в древніх рукопісяхХ-XIII століть. Вперше в 1658 році в Московській медичній школі відбувся випуск лікарів. Але систематичне розвиток анатомічних наук починається за часів Петра I з освіти в 1724 році в Петербурзі Академії наук. Петром I були відкриті госпіталі та медична школа. При одному з госпіталів стали готувати медичних працівників для обслуговування армії і флоту. До цього часу лікарі запрошувалися із Західної Європи. У XVII-XVTII століттях на території Росії були відкриті академії анатомії.

У 1775 році в Московському університеті почали викладати анатомію, курс якої читав учень М.В. Ломоносова академік А.П. Протасов (1724-1796), який є автором російської анатомічної номенклатури та робіт про будову і функції шлунка. Першими російськими анатомами були М.І. Шеїн (1712-1762), А.М. Шумлянський (1748-1795), Е.О. Мухін (1766-1850) і П.А. Загорський (1764-1846). Останній був засновником Петербурзької анатомічної школи і займався питаннями порівняльної анатомії, виявленням зв’язку між структурою і функцією органів.

Творцем топографічної анатомії вважається Н.І. Пирогов (1810-1881), який розробив метод дослідження тіла людини на распилах заморожених трупів. Основоположником функціональної анатомії став П.Ф. Лесгафт (1837-1909), який припустив спрямована зміна структури людського організму в результаті впливу на нього фізичних вправ і дав початок рентгеноанатомії. Надалі функціональне та експериментальне напрямок в анатомії успішно розвивається в роботах В.Н. Тонко-ва (1872-1954): колатеральний кровообіг, пластичність кровоносних судин при різних умовах, рентгеноанатомія скелета. Значний внесок в анатомію центральної нервової системи внесли В.А. Бец (1834-1894), який відкрив клітинну будову кори головного мозку і поклав початок вчення про цитоархітектоніка мозкової кори; В.М. Бехтерєв (1857-1927), поглибив рефлекторну теорію і вивчив анатомо-фізіологічну основу нервових хвороб; І.П. Павлов (1849-1936), який створив вчення про кіркових сигнальних системах.

У XIX столітті анатомія з описової науки перетворилася на функціональну. Цьому, в першу чергу, сприяли відкриття клітинної теорії Т. Шванна (1810-1882) і наступні роботи Р. Вір-хова (1821-1902). В цей же час завдяки роботам багатьох анатомів виникла нова наука – антропологія. У 1895 році В.К. Рентгеном (1845-1923) були відкриті Х-промені, що призвело до створення рент-ноанатоміі – анатомії живої людини.

До числа найбільш видатних російських анатомів відносяться М.Ф. Іваницький (1895-1969), який розробив динамічну і проекційну анатомію і заклав основи спортивної морфології; В.В. Купріянов, що використав Безін’єкційна метод дослідження судин і розробив анатомію мікроциркулярного русла; Ю.І. Бородін, який зробив внесок у мікролімфологію і анатомію лімфатичних вузлів. М.Г. Приростів проведені дослідження з експериментальної та функціональної остеології. М.Р. Сапі-ним розвивається новий напрямок анатомії органів імунної системи. В даний час всі дослідження проводяться в області функціональної анатомії.

Зародження експериментальної фізіології, так само як і анатомії, нерозривно пов’язане з іменами В. Гарвея (1578-1657), який відкрив кровообіг, і Р. Декарта (1596-1650), який висунув уявлення про рефлекс як загальному принципі нервової діяльності. У XVII столітті отримали розвиток роботи італійських і німецьких учених, які намагалися пояснити складні закони життєдіяльності елементарними законами механіки. У XVIII столітті англійський невролог Р. Уайт (1714-1766) досліджував роль спинного мозку в рефлекторної діяльності, швейцарський природодослідник А. Галлер (1708-1777) опублікував працю «Елементи фізіології», в якому широко обговорювалися різні проблеми функцій організму, а чеський учений І. Прохазка (1749-1820) вніс істотний внесок у вивчення нервової системи, розвинувши рефлекторний принцип її діяльності і виконавши цінні анатомічні дослідження. Роботи європейських фізіологів мали істотний вплив на становлення фізіології в Росії в XVIII столітті. У XIX столітті значну роль у розвитку вітчизняної експериментальної фізіології зіграли французькі та німецькі дослідники, і в першу чергу К. Бернар (1813-1878), Е. Марей (1830-1904), І. Мюллер (1801-1858), Е. Дюбуа -Реймон (1818-1896), Г. Гельмгольц (1821-1894), К. Людвіг (1816-1895), Р. Гейденгайн (1834-1897).

До середини XIX століття фізіологія остаточно відокремилася від анатомії і у всіх університетах її почали викладати як окрему науку. До кінця століття вона вже була сформувалася галуззю природознавства, володіла великою кількістю фактів. Фізіологічна наука в цей час представлена блискучими вченими: І.М. Сєченов (1829-1905), І.П. Павлов (1849-1936), Ф.В. Овсянников (1826-1906), А.Я. Данилевський (1838-1923), А.О. Ковалевський (1840-1901) та ін. Кожен з них зробив значний внесок у науку, але І.М. Сєченов і І.П. Павлов створили напрямку у світовій фізіології. И.М.Сеченов увійшов в історію науки як «батько російської фізіології», основоположник нового напрямку – фізіології праці, вчений, який розробив фізіологічні основи психічної діяльності. І.П. Павлов створив вчення про вищої нервової діяльності і сигнальних системах.

Характерною рисою фізіології XX століття стало значне розширення досліджень. У цей час У. Кеннон (1871-1945), спираючись на ідею К. Бернара про сталість внутрішнього середовища, створив вчення про гомеостазі. Фізіології. Розенблют і математик Н. Вінер створили кібернетику. Роботи, присвячені гомеостазу, отримали продовження у дослідженнях канадського вченого Г. Сельє (1907-1982) про стресорні впливах на організм. Англійський вчений Ч. Шер-рингтон (1857-1952) встановив основні принципи інтегративної діяльності мозку, а австралійський вчений Дж. Еклс розглянув механізми синаптичної передачі. Значні успіхи були досягнуті в області електрофізіології: А.Ф. Самойлов (1867-1930) зареєстрував електричні потенціали серця, В.В. Правдіч-Не мінський (1879-1952) – електричні потенціали головного мозку. А.Д. Ноздрачев обгрунтував наявність метасімпатіческой нервової системи. У XX столітті великий внесок у вивчення функціональних взаємовідносин кори головного мозку і внутрішніх органів внесли К.М. Биков (1886-1959) і В.Н. Чернігівський (1907-1981). П.К. Анохін (1898- 1974) ввів поняття про функціональні системах. Виник новий напрям – космічна фізіологія, розроблене А.В. Лебединським (1902-1965), В.Н. Чернігівським, В.В. Ларіним (1903-1971) та ін. У сучасних умовах фізіологія вивчає мембранні і клітинні процеси, а також використовує математичне моделювання.

Посилання на основну публікацію