Когнітивна концепція розладів

Аарон Бек розробив оригінальну концепцію, що пояснює розвиток психічних і поведінкових розладів. Цікаво відзначити, що мати Бека страждала депресіями (у майбутньому він велику увагу приділив вивченню цього захворювання), а у самого психолога в процесі дорослішання виникло багато різних тривог і фобій (страх хірургічних втручань, задухи, публічних виступів).

Бек вважав, що існують певні схеми -»когнітивні структури, які організовують досвід і поведінку»(Beck, 1990), відносно стійкі когнітивні моделі, що впливають на те, як люди сортують і синтезують надходить. Ці схеми – аналоги особистісних конструктів Келлі. Вони можуть бути загальними і специфічними, прихованими і домінуючими. Можна виділити п’ять категорій схем:

1) когнітивні – що стосуються таких дій, як абстрагування, інтерпретація, спогад, оцінка себе та інших людей;

2) емоційні – відповідальні за генерування почуттів;

3) мотиваційні – мають відношення до прагнень і бажань;

4) інструментальні – які готують людей до дії;

5) контрольні – включають в себе самоконтроль і гальмування, зміна та управління діями.

Схеми і установки людей впливають на те, як вони обробляють дані, що стосуються їх самих. Розвиток розладів Бек пов’язував з когнітивної вразливістю, заснованої на дисфункціональних схемах, які призводять до неправильної обробки інформації. Також Бек ввів поняття»автоматичні думки», які характеризуються наступним чином:

1) автоматичні думки – частина внутрішнього монологу людей, вони відображають те, що люди говорять самим собі;

2) вони можуть приймати форму слів, образів чи поєднання слів і образів;

3) ці думки протікають дуже швидко і зазвичай на межі свідомості;

4) автоматичні думки передують появі емоцій, відчуттів;

5) ці думки мають властивість повертатися, незважаючи на те, що люди намагаються їх заблокувати;

6) вони впливають на тон голосу, вираз обличчя, жести, навіть якщо не виражаються вербально;

7) автоматичні думки можуть бути пов’язані з трудноуловимую думками, що лежать в основі відносно очевидних думок.

Автоматичні думки можуть бути проявом дисфункціональних переконань, впроваджених у когнітивні схеми. Перерахуємо головні помилки, які заважають логічно мислити:

1) довільні умовиводи – виведення певних висновків за відсутності доказів;

2) виборче абстрагування – прояв увагу до деталей, вирваним з контексту;

3) сверхгенералізаціі (сверхобобщеніе) – виведення загального правила з одного або декількох ізольованих випадків;

4) перебільшення і применшення – неправильна оцінка, розгляд конкретних подій як набагато більш -менш важливих;

5) персоналізація – тенденція пов’язувати зовнішні події з собою за відсутності адекватних доказів;

6) дихотомічне мислення – мислення, що характеризується максималізмом («чорне – біле»,»або-або»).

Механізм розвитку розлади наступний: потрапляючи в стресову ситуацію, людина неправильно інтерпретують свій досвід, в результаті чого відбувається»когнітивний зрушення». Останній призводить до виникнення власне розлади.

Бек пов’язував певні дезадаптивні когнітивні схеми з конкретними розладами:

«Когнітивна депресивна тріада»: негативне ставлення до себе, до світу в цілому і до майбутнього.

При тривожних розладах індивідууми перебільшують загрозу стресовій ситуації і недооцінюють власні ресурси.

В основі розладів особистості лежать різні дезадаптивні переконання:»Помилки – це погано. Я не повинен ніколи помилятися»- при обсесивно – компульсивний розлад;»Люди намагаються заподіяти мені зло»- при параноїдальний розладі, і т.д.

Посилання на основну публікацію