Змішане вигодовування

При змішаному вигодовуванні дитина поряд із жіночим молоком отримує молочні суміші в якості догодовування. Докорм відрізняється від прикорму насамперед тим, що його дають дітям, яким за віком рано вводити прикорм. Докорм завжди дають після основного годування грудним молоком.
Ефективність змішаного вигодовування значною мірою залежить від кількості грудного молока, одержуваного дитиною. Якщо жіноче молоко складає 2/3-3/4 від загального обсягу харчування, то ефективність такого вигодовування наближається до природного.

При зменшенні частки жіночого молока менше 1/2 від необхідного обсягу змішане вигодовування наближається до штучного.
Існують певні показання до переведення дитини на змішане вигодовування. У більшості випадків причиною переведення дитини на змішане вигодовування є первинна або вторинна гипогалактия у матері. При деяких захворюваннях матері необхідно зменшити число грудних годувань, не віднімаючи дитини від грудей. Мають значення соціально-побутові умови, коли мати у зв’язку з роботою, навчанням змушена відлучатися від дитини, а кількість зцідженого молока не задовольняє потребам дитини. У деяких випадках виникає необхідність обмежити кількість жіночого молока через захворювання дитини (еритродермія, важкі прояви атопічного діатезу). Останні причини, як правило, тимчасові. У міру поліпшення стану дитина знову отримує природне вигодовування.

Клінічними симптомами голодування дитини спочатку будуть уражень сечовипускань і навіть почастішання стільця. Потім стілець може стати розрідженим, але рідкісним, так званий голодний стілець. Діти починають погано набирати вагу, потім «вагова крива» стає плоскою і може навіть падати. При підозрі на недокорм дитини необхідно зважувати до і після годування протягом доби. За різницею в масі можна обчислити кількість молока, що висмоктується дитиною. Потім за формулами кількостей молока вираховують обсяг необхідного догодовування. Для догодовування підбирають суміші для штучного вигодовування.

Для підтримки достатньої лактації доцільно давати докорм після кожного годування грудьми, стежачи за повним спорожненням молочної залози. При збільшенні догодовування до 1/2 добового обсягу дитини слід прикладати до грудей не менше 3-4 разів на добу. Догодовують дитину з ложечки або твердої соски з маленьким отвором, так як при легкому ссанні з пляшечки діти швидко відмовляються смоктати молоко з грудей.

При змішаному вигодовуванні необхідно періодично проводити розрахунок харчування для його контролю, відповідності одержуваних інгредієнтів їжі і фізіологічно необхідної їх кількості. При цьому слід враховувати, що потреби в основних інгредієнтах при використанні адаптованих сумішей такі ж, як і при природному вигодовуванні.

Прикорм і призначення соків, вітамінів, мінеральних речовин при догодовуванні дитини адаптованими сумішами проводять в такі ж терміни, як і при природному вигодовуванні.

ПОДІЛИТИСЯ: