Зміна меж серця при гіпертрофії правого і лівого шлуночка

Зміна меж серця при гіпертрофії правого і лівого шлуночка, при загальному збільшенні серця, при гідроперикарді. Діагностичне значення
Відносна тупість серця – область серця, проектуються на передню грудну стінку, частково прикрита легкими. При визначенні меж відносної тупості серця визначається притуплений перкуторний звук.
Права межа відносної тупості серця утворена правим передсердям і визначається на 1 см назовні від правого краю грудини. Ліва межа відносної тупості утворена вушком лівого передсердя і частково лівим шлуночком. Вона визначається на 2 см досередини від лівої средінноключічной лінії, в нормі в V міжребер’ї. Верхня межа розташована в нормі на III ребрі. Поперечник відносної тупості серця складає 11-12 см.
Абсолютна тупість серця – область серця, щільно прилегла до грудної стінки і не прикрита легеневою тканиною, тому перкуторно визначається абсолютно тупий звук. Для визначення абсолютної тупості серця застосовується методика тихій перкусії. Межі абсолютної тупості серця визначають виходячи з меж відносної тупості. З тих же орієнтирів продовжують перкутіровать до появи тупого звуку. Межа визначається по краю пальця, зверненого до більш ясного звуку. Для зручності кордон можна відзначати легко змиваються чорнилом. Права межа відповідає лівому краю грудини. Ліва межа розташована на 2 см досередини від межі відносної тупості серця, т. Е. На 4 см від лівої средінноключічной лінії. Верхня межа абсолютної тупості серця розташована на IV ребрі.
Зміна меж серця відбувається при гіпертрофії правого і лівого шлуночка, при загальному збільшенні серця, при гідроперікарде.
При гіпертрофії лівого шлуночка ліва межа серця зміщується латерально, т. Е. На кілька сантиметрів вліво від лівої средінноключічной лінії і вниз (при хронічної ішемічної хвороби серця, хронічної гіпертонічної хвороби, деяких вадах серця).
Гіпертрофія правого шлуночка супроводжується зміщенням правої межі серця латерально, т. Е. Вправо, а при зміщенні їм лівого шлуночка виникає зміщення лівої межі серця.
Загальне збільшення серця (воно пов’язане з гіпертрофією і дилатацією серцевих порожнин) супроводжується зміщенням верхньої межі вгору, лівою – латерально і вниз, правою – латерально.
При гідроперікарде – накопичення рідини в порожнині перикарда (іноді значної кількості) – виникає збільшення меж абсолютної тупості серця.
Поперечник серцевої тупості становить 12-13 см. Ширина судинного пучка – 5-6 см.

...
ПОДІЛИТИСЯ:

Дивіться також:
Лоскутные операции