Стоматити

Стоматит – це запальне захворювання слизової оболонки порожнини рота.

Причина запалення слизової оболонки рота у новонароджених і грудних дітей – гриби роду Candida. Можливі стрептококові стоматити та інші бактеріальні захворювання.
Патологоанатомічно розрізняють катаральний, ерозивний, виразковий і виразково-некротичний стоматити.

Найчастіше зустрічається кандидоз порожнини рота і мови (молочниця). Зараження відбувається від матері, персоналу, через соски, ложки та інші предмети догляду. Встановлено, що у більшості породіль (3/4) під вагінального слизу мається Candida albicans, і при проходженні через родові шляхи дитина обсеменяется цим грибом.

На слизовій порожнини рота з’являються білі або білувато-сірі нальоти, жовтого кольору нальоти виявляють на корені мови, щоках, яснах. Наліт іноді суцільно покриває слизову оболонку. Плівка легко знімається, під нею видно гіперемована слизова.

Крім ураження слизової оболонки порожнини рота можуть бути кандидозні ураження шкіри (микотическая еритема), що розташовуються в пахових складках, на сідницях, внизу живота, на обличчі. Виявляються ділянки еритеми (почервоніння шкіри), в центрі ділянок еритеми утворюються жовтуваті лусочки. Висівкоподібному лущення тримається і на тлі згасаючої еритеми. В складках шкіри можуть бути тріщини. З’являються бульбашки і пустули (вторинна інфекція шкіри). У дівчаток може бути кандидозний вульвовагініт, у хлопчиків – кандидозний баланопостит.
Діагноз ставиться на підставі загального огляду і мікроскопії зіскрібка з ділянок слизової оболонки і шкіри на предмет виявлення Candida albicans.

Лікування полягає в змазуванні слизової оболонки порожнини рота 6%-м розчином бікарбонату натрію, 2%-ми розчинами метилового фіолетового, генціановий фіолетового, метиленового синього. Місцеве застосовують буру в гліцерині (10-15%) з водою. Дають всередину ністатин або інші протигрибкові препарати.

При обробці шкіри застосовують 1-2%-е спиртові розчини анілінових фарб (вказані вище), фарбу Кастеллани, леворіновую емульсію.
Новонароджену дитину містять в стерильних умовах. Персонал повинен добре знати правила асептики і антисептики і максимально дотримуватися їх при роботі з дітьми.

ПОДІЛИТИСЯ: