Слуховий метод

Слуховий метод був розроблений і описаний в 1905 р професором Н. С. Коротковим. Суть методу полягає в тому, що час появи пульсової хвилі визначається аускультативно. При накладенні манжетки та наповненні її повітрям рух крові по судині припиняється. Якщо зменшити тиск до межі, коли невелика частина крові зможе проходити, то аускультативно це сприйматиметься у вигляді досить різкого шуму, так як кров рухається через звужений місце. При появі цього тону визначається величина систолічного тиску. У процесі подальшого зниження тиску в манжетке аускультативні явища будуть змінюватися. Прийнято розрізняти п`ять фаз звукових феноменів: 1-я – систолические тони; 2-я – систолічний шуми; Третій фаза – звучні, дзвінкі, уривчасті, ляскаючі тони; 4-я – менш інтенсивні тони, що втратили свою звучність, поступово слабеющие та зникаючі; 5-я фаза – повне зникнення звуків.
ДАТ відзначають в 4-й фазі, т. Е. В момент зникнення звуків або при різкому зменшенні їх інтенсивності. Слуховий метод вимірювання тиску є одним з найбільш точних і поширених. Іноді рекомендують контролювати його пальпаторним методом (головним чином систолічний тиск). Необхідно вказати, що іноді між систолічним і діастолічним тиском відзначається «аускультативний провал», коли всі звукові феномени зникають протягом спуску тиску в межах 10-20 мм рт. ст. Механізм виникнення цього «провалу» невідомий, але про нього необхідно пам’ятати, так як можна неправильно визначити тиск. «Провал» виникає при перших трьох фазах звукових феноменів.
При використанні пальпаторного і слухового методів необхідні ртутні або пружинні тонометри.

Посилання на основну публікацію