Синдром Маллорі-Вейса

Синдром Маллорі—Вейса характеризується гостро виникають поздовжніми розривами слизової оболонки кардіального відділу шлунка і черевної частини стравоходу. Проявляється раптово виникають тяжкими шлунково-пищеводными кровотечами.

Етіологія синдрому Маллорі-Вейса

Етіологія захворювання не з’ясована. Сприяючими моментами є гастрит, повторна блювота. Захворювання може сприяти рясна їжа, підвищене газоутворення і тиск у шлунку, що ведуть до розтягування і стоншування слизової оболонки.

Клініка синдрому Маллорі-Вейса

Виникненню тріщин не супроводжується болем. Початок захворювання проявляється кривавою блювотою, колапсом і іншими симптомами гострої кровотечі.

Діагностика синдрому Маллорі-Вейса

Основним способом діагностики захворювання є фіброгастроскопія, в ході якої знаходять поодинокі розриви, рідше 2-4 у вигляді глибоких тріщин довжиною 1-3 см, які проникають до м’язового шару. При розривах пошкоджується під – слизуваті судинне сплетення, яке і є джерелом рясного кровотечі (частіше артеріального).

На передній або задньо-бічної поверхні черевної стінки є вузький рановий хід з мізерним виділенням зі специфічним запахом. Потрапляючи на шкіру, це відокремлюване, що містить ферменти підшлункової залози, мацерирует шкіру і викликає пекучий біль. Шкіра навколо отвору стає яскраво-червоною, болючою при пальпації і під час перев’язок. Для уточнення діагнозу необхідно провести фистулографию з введенням водорозчинного контрастної речовини (кардиотраста або ін). На фистулограмме можна побачити розміри і контури свища. Нерідко контрастується вся залоза і її протоки.

ПОДІЛИТИСЯ: