Первинний туберкульоз

У дітей первинний туберкульоз відрізняється схильністю до генералізації інфекції. Він поширюється в основному лимфогенно. В результаті утворюються позалегеневі вогнища, уражається лімфатичний апарат.

Особливо гостро переносять туберкульоз діти грудного та преддошкольного віку, що проявляється в їх нахили до гіперергічними реакцій.

У дошкільному і особливо в шкільному віці первинний туберкульоз протікає більш сприятливо, важкі та генералізовані форми спостерігаються рідко. На тлі масових щеплень від туберкульозу у дітей раннього віку перебіг і тяжкість захворювання значно полегшили.
Ранній період первинної туберкульозної інфекції займає 6-12 місяців від моменту зараження. У цей час розвиток захворювання провокується шкідливими чинниками. Виділяють безсимптомний предаллергіческій період (час від проникнення мікобактерій туберкульозу в організм дитини до появи позитивної туберкулінової проби), що становить в середньому 6-8 тижнів, і віраж туберкулінових реакцій (перехід негативної реакції в позитивну).

Первинний туберкульозний комплекс виражається у специфічному запаленні на місці впровадження мікобактеріальній інфекції, обов’язковому лімфангіті і поразку регіональних лімфатичних вузлів. У легенях це легеневий вогнище, що характеризується лимфангиитом і бронхоаденітом, можливі також туберкульозні ураження бронхіальних лімфовузлів, бронхів; бронхолегеневі сегментарні і часткові поразки, гематогенно – дисемінований туберкульоз, туберкульозний плеврит, полісерозит.
Туберкульозна інтоксикація виникає у дітей та підлітків при зараженні туберкульозом і розвитку первинної туберкульозної інфекції без локальних проявів, що визначаються рентгенологічним та іншими методами дослідження. Клінічно вона характеризується підвищенням температури до субфебрильних цифр, погіршенням апетиту, появою нейровегетативних розладів, головного болю, тахікардії, невеликим збільшенням лімфатичних вузлів.

Особливо важко протікає дисемінований туберкульоз. Виділяють тифоїдна, легеневу і Менінгіальні форми захворювання. При тифоїдній формі зазвичай виражені тривала лихоманка, загальна інтоксикація, збільшені печінка і селезінка. При легеневій формі превалюють симптоми – це задишка і ціаноз. При менингеальной формі приєднуються симптоми туберкульозного менінгіту.
Первинний туберкульоз може протікати і хронічно. Захворювання відрізняється тривалим торпідним періодом, що протікає з симптомами хронічної інтоксикації: підвищенням температури до субфебрильних значень, стомлюваністю, слабкістю, зниженням апетиту.

ПОДІЛИТИСЯ: