ЛФК при травмах

У кожної людини бувають несподівані і неприємні ситуації, які призводять до травм. Травматичні захворювання – це ті, які виникають унаслідок дії грубої механічної сили: при ударі, при попаданні під машину і т. д. За своїм характером травми бувають закритими і відкритими. Закриті травми – це ті, які бувають без порушення цілості покривів. До них відносяться удари і розриви внутрішніх органів, пошкодження суглобів (вивихи), а також пошкодження кісток (переломи).

Відкриті травми – це пошкодження з порушенням цілісності покривів: різні поранення від колючих і ріжучих предметів, вогнепальні, а також відкриті переломи, порожнинні поранення з випаданням нутрощів.

Забій

Для забиття характерні пошкодження м’яких тканин з розривом дрібних кровоносних судин. Вони дають крововилив у тканини, при цьому зберігається цілісність шкірних покривів. Причини, які викликають цю травму, різноманітні: удари кулаком, палицею, удари при падінні, падаючими предметами і т. д. Головні ознаки забиття: припухлість, крововилив і болючість рухів травмованої частини. У момент ушкодження з’являється біль, яка тримається деякий час. Тривалість і характер залежать від сили удару, чутливості забитого місця і кількості вилилась крові. Можливе підвищення температури, а забій особливо чутливої області може викликати непритомність. Допомога при ударі полягає в тому, щоб зменшити хворобливість і крововилив. Для цього потерпілому забезпечують спокій, на забиту частину тіла накладають холод у вигляді міхура з льодом або холодних компресів.

Розтягнення зв’язок

Розтягування відбувається в момент, коли рух суглоба перевищує за обсягом нормальне. Характерні ознаки: біль і припухлість в області суглоба. Обриси його найчастіше зберігаються чіткими. Рухи в суглобі можливі, але вони болючі і обмежені. Крововилив стає помітним лише в наступні дні. Допомога при розтягненнях практично та ж, що і при ударах. Лише у важких випадках накладається гіпс.

Вивих

Вивих – це зміщення однієї або декількох кісток з їх нормального положення в суглобі. Кістки зміщуються з суглобової поверхні внаслідок розриву сумки і виходять через розрив з порожнини суглоба взагалі. Причини вивихів – падіння, удар, а також нерідко сильне і незручне рух в суглобі. Зазвичай вивих має наступні ознаки: різкий біль з моменту травми не зменшується і залишається досить сильною протягом багатьох годин. Потерпілий через біль оберігає кінцівку, підтримуючи її (цей прийом особливо характерний при вивиху плеча) і не дає її чіпати. Положення кінцівки при вивиху неприродне, причому для кожного вивиху певне. Характерні ознаки вивиху – повна нерухомість в суглобі і фіксоване положення кінцівки саме в такому неприродному положенні. В області суглоба виникає пухлина, яка збільшується в наступні дні. Синець з’являється в дрібних суглобах відразу ж після пошкодження, при вивихах великих суглобів – пізніше.

Перелом

Перелом – це порушення цілості кістки. Повний перелом – це перелом, при якому відбувається повне порушення цілості Кістки, причому кінці зазвичай не зміщуються. Існують ще неповні переломи: надломи, тріщини. З діагностики розрізняють суб’єктивні та об’єктивні ознаки переломів. До суб’єктивних відноситься біль у момент ушкодження і після нього, особливо при рухах. Біль носить постійний характер. Порушення функцій можуть бути у вигляді обмеження рухливості або у повній неможливості рухати нею. Об’єктивні ознаки – це припухлість в області перелому, синець, а також зміна форми кінцівки, при обмацуванні кістки можна відчувати відламки і чути хрускіт.
Найчастіше переломи зустрічаються в зрілому віці. Це відбувається зважаючи на крихкість кісток. На першому місці за частотою стоять переломи передпліччя, потім переломи гомілки, ребер, ключиці, кисті, плеча, стегна, стопи. Найрідше зустрічаються ушкодження черепа і хребта. Всі травматичні переломи трапляються або при падінні, попаданні під колеса автотранспорту, ударі, але можуть відбутися і при сильному незручному русі.

Для більш повного відновлення функцій пошкодженої кінцівки або частини тіла важливі не тільки надання лікарської допомоги та лікування, але і відновний масаж, світло-і водолікування, а також рано розпочаті вправи на відновлення функцій кінцівки, суглобів або частини тіла.
Оскільки тривале обмеження рухливості суглобів веде до атрофічних змін м’язів і самих суглобів, зрощений перелом, вправлений вивих далеко не завжди означають одужання. Спеціальні вправи відіграють важливу роль у попередженні та ліквідації посттравматичних змін. Це один з важливих факторів, який підтримує життєдіяльність здорової людини і допомагає відновити компенсаторні механізми хворої людини. Застосування фізичних вправ у комплексному лікуванні хворих допомагає ліквідовувати негативні впливи гіподинамії на організм людини. Поліпшенню венозного відтоку сприяють натяг і розслаблення сухожиль, ритмічне скорочення і розслаблення скелетних м’язів. Попередженню розвитку атрофії і дегенеративних змін у тканинах і органах також сприяють помірні фізичні навантаження.

При реабілітації лікувальною фізкультурою після травми необхідно враховувати час і тяжкість травми, характер і стадію патологічного процесу, фізичний і психічний стан хворого. До кожного хворого має бути індивідуальний підхід. Заняття гімнастикою треба починати проводити з того моменту, коли хворий заспокоївся і прийшов до тями від пережитого. При задовільному самопочутті це слід робити з 3-5-12-го дня після травми. При виконанні лікувальної гімнастики рухів, що заподіюють біль і дискомфорт, не слід уникати, в цьому випадку зменшити амплітуду їх виконання. Перші 2 тижні гімнастика повинна бути розрахована на вправи, які сприяють поліпшенню кровообігу і прискоренню розсмоктування гематом. У подальшому, після появи кісткової мозолі, вправи повинні бути посилені.
Переломи кісток передпліччя, як правило, виникають в результаті удару або падіння, що стався безпосередньо на передпліччі. Залежно від локалізації розрізняють переломи ліктьової кістки, головки і шийки променевої кістки, переломи діафіза ліктьової та променевої кістки. Ми вже згадували, що за частотою травматизації переломи кісток передпліччя займають одне з перших місць.

ПОДІЛИТИСЯ:

Дивіться також:
Діагностика коми