Кісти підшлункової залози

Розрізняють два види кістозних пухлин підшлункової залози: 

  • 1) справжні кісти — ретенційні, проліферативні кистаденоми; 
  • 2) помилкові кісти — на місці розм’якшення тканини або кісти поблизу підшлункової залози. 

Сюди ж відноситься рідко зустрічається ехінококоз підшлункової залози. Ретенційні кісти утворюються внаслідок застою панкреатичного соку при закупорці пухлиною, конкрементом, рубцем вивідної протоки підшлункової залози. Хронічний панкреатит, як і травма в області залози, може стати причиною утворення кісти. Кистаденомы — багатокамерні кісти в різних ділянках залози. Є по суті новоутвореннями ракового характеру внаслідок наявності на стінках кіст розростання проліферуючих епітеліальних елементів у вигляді дрібних полі – позных розростань. Помилкові кісти на відміну від справжніх позбавлені епітеліального покриву. Кістозні пухлини підшлункової залози можуть досягати значних розмірів, особливо помилкові кісти. Вміст кіст часто знаходять всі три ферменту підшлункової залози. Розташовуючись в заочеревинному просторі і досягаючи значних розмірів, кісти підшлункової залози, відтісняючи розташовані попереду них органи, можуть поширюватися в черевну порожнину і локалізуватися між шлунком та поперечною ободовою кишкою; між печінкою і малою кривизною шлунка; розсовуючи обидва листка mesocolon, вони розташовуються позаду поперечної ободової кишки.

Клініка кіст підшлункової залози

Кісти підшлункової залози, збільшуючись, тиснуть на сусідні органи і викликають ряд симптомів. При тиску на шлунок з’являється блювота. При тиску на ворітну або нижню порожнисту вену виникають застійні явища в печінці, набряк нижніх кінцівок. Біль спочатку може бути дуже слабкою, а в подальшому із збільшенням кісти і тиском на сонячне сплетіння інтенсивність її значною мірою збільшується. Кіста може вміщати до 3 л рідини або гною.

Діагноз кіст підшлункової залози

Діагноз кісти підшлункової залози ставлять на підставі даних анамнезу (травма, перенесений гострий панкреатит, жовчнокам’яна хвороба) і клінічного перебігу хвороби. Пальпаторно і перкуторно вдається виявити частіше в надчревье над пупком ту – го-еластичну пухлина. Пухлина може виявлятися між шлунком та поперечною ободовою кишкою — симптом Gussenbauer. Ультразвукова діагностика є досить об’єктивним методом виявлення кісти. Рентгенологічне дослідження шлунка за характером його деформації дозволяє виявити непрямі ознаки кісти підшлункової залози. Виявлення цукру в сечі та інші функціональні порушення підшлункової залози дозволяють віддиференціювати наявність кісти цієї залози від кіст брижі.

ПОДІЛИТИСЯ: