Ехінококоз печінки

Ехінококоз печінки — інфекційне захворювання, що проявляється утворенням кіст печінки, містять паразита.

Етіологія, патогенез ехінококозу печінки

Захворювання викликається глистами Echinococcus granulosus та Echinococcus multicubaris, життєвий цикл яких відбувається зі зміною двох хазяїв. Яйця гельмінта, потрапляючи в травний канал проміжного господаря (домашні і дикі тварини), проникають в кров, розносяться по всіх органах. Найбільш часто уражається печінка. В організмі проміжного господаря з яйця розвивається паразит пухирчастої форми — цистицерк. Після смерті проміжного господаря уражені гельмінтами органи поїдаються собакою, вовком. В організмі хижака гельмінт досягає статевозрілої форми і набуває здатність продукувати яйця. Людина заражається при вживанні в їжу інфікованих овочів і фруктів, води із забруднених джерел, при выделывании шкур. Можливе зараження від собак. Эхинококковые кісти представляють собою округлі плотноэластичные освіти білого або біло-жовтого кольору, вкриті фіброзною капсулою. Вміст кіст — прозора рідина, в якій плавають дочірні зародки — сколекси.

Нагноєння кісти супроводжується помутнінням рідини. Після загибелі паразита кіста заповнюється білої кашкоподібної маси.

Клініка ехінококозу печінки

Эхинококковую кісту невеликих розмірів виявляють, як правило, випадково під час медичного огляду при обстеженні хворого. При великих розмірах паразита хворий пред’являє скарги на відчуття тяжкості в правому підребер’ї, що посилюється після їжі та фізичного навантаження, швидку стомлюваність. При інфікованої кісти можливі підвищення температури тіла, озноб.

Прогресування захворювання призводить до ускладнень. Найбільш часто відзначається нагноєння кісти, що проявляється болем і гарячковим станом. Прорив вмісту кісти в жовчні протоки викликає обтурацію їх сколек – самі, внаслідок чого виникають сильний біль у правому підребер’ї, а через 1-2 діб — явища жовтяниці і холангіту.

Діагностика ехінококозу печінки

Найбільш ефективна діагностика кіст печінки методами ультразвукового дослідження та комп’ютерної томографії, в ході яких за характерними ознаками вмісту кісти можна припустити ехінококоз печінки.

Оглядове рентгенологічне дослідження грудної і черевної порожнин виявляє эхинококковые кісти тільки при звапнінні їх стінок або при значній деформації печінки. При підозрі на ехінококоз печінки обов’язково проведення лабораторної діагностики. В загальному аналізі крові підвищується кількість еозинофілів, зазвичай збільшена шое.

Для лабораторної діагностики застосовують реакцію латекс-аглютинації, суть якої полягає в сорбції антигенів ехінокока на іонообмінній смолі, і реакцію Кацони, при якій внутрішньошкірно вводять 0,1—0,2 мл фільтрату ехінококковой рідини в розведенні 1: 100. При позитивній реакції відзначаються різке почервоніння, набряк шкіри, свербіж у місці ін’єкції.

ПОДІЛИТИСЯ:

Дивіться також:
Тривалий шум