Анафілактичний шок

Одне з найнебезпечніших і важких проявів алергії. Це гостра генералізована (поширюється по всьому організму) алергічна реакція негайного типу, що виникає при проникненні алергену в організм, у відповідь на що в ньому виробляються речовини (брадикінін, гістамін, ацетилхолін, гепарин), що викликають порушення в функціонуванні життєво важливих органів і систем ( системи кровообігу та дихальної системи).

Клінічна картина анафілактичного шоку характеризується швидкістю розвитку – через кілька секунд або хвилин після контакту з алергеном. Виникають занепокоєння, відчуття страху, нудота, утруднення в грудях. Ці явища наростають, і хворий втрачає свідомість, іноді навіть не встигнувши покликати на допомогу. Відзначається блідість шкірних покривів, холодний липкий піт, пульс ниткоподібний, різко падає артеріальний тиск, виникає задуха, іноді клонічні судоми (швидкі м’язові скорочення, такі друг за другом). Якщо своєчасно не надати допомогу, може наступити смерть від гострої дихальної недостатності внаслідок бронхоспазму і набряку легенів, гострої серцево-судинної недостатності з розвитком набряку мозку.
У деяких випадках анафілактичний шок проявляється повільніше: спочатку з’являється відчуття жару, почервоніння шкірних покривів, шум у вухах, різь в очах, чхання, сухий болісний, непродуктивний кашель, шумне дихання зі свистом, переймоподібні болі в животі.

Залежно від клінічного перебігу розрізняють наступні варіанти захворювання:
– Типова форма – порушення свідомості, дихальна недостатність, шкірні вегето-судинні реакції і судомна готовність;
– Гемодинамическая форма – порушення з боку серцево-судинної системи, які проявляються болями в області серця, порушеннями ритму серця, глухістю серцевих тонів, різким зниженням артеріального тиску і зникненням пульсу. Спазм периферичних судин призводить до блідості шкірних покривів, а їх паралітичну розширення проявляється у вигляді різкого почервоніння шкіри, іноді виникає мармурова або цианотичная (синюшна) забарвлення;
– Асфіктичному форма – дихальна недостатність і порушення газообміну, при цьому тяжкість стану визначається набряком гортані, спазмом бронхів, набряком слизової бронхіол і легень;
– Церебральна форма – зміни з боку центральної нервової системи, а саме: порушення, втрата свідомості, судоми, порушення ритму дихання, іноді епілептичний статус з подальшою зупинкою дихання та серцевої діяльності;
– Абдомінальний варіант – біль в епігастральній ділянці, а потім по всьому животу, блювота, що може симулювати симптоматику «гострого живота» і при помилку в діагностиці привести хворого на операційний стіл.

...
ПОДІЛИТИСЯ: