З’єднання ребер з хребетним стовпом

Головки ребер з’єднуються з тілами грудних хребців, утворюючи суглоби головокребер, а реберні горбки – з їх поперечними відростками,  створюючи реберно-поперечні суглоби.

Суглоби головокребер укріплені променистими зв’язками, а реберно- поперечні суглоби – реберно-поперечного зв’язкою, яка в області кожного суглоба йде від поперечного відростка хребця до горбку і до шийки даного ребра. Крім цієї зв’язки є ще верхня і латеральна реберно – поперечні зв’язки. Перша з них йде від верхнього краю шийки ребра до нижнього краю вище розташованого поперечного відростка, а друга – від задньої поверхні шийки ребра до підстав поперечного і остистого відростків вишележащего хребця.

Суглоб головки ребра (плоский) і реберно – поперечний суглоб (циліндричний) разом утворюють комбінований суглоб. Вісь обертання цього суглоба проходить приблизно по осі шийки даного ребра. Продовження осей комбінованих суглобів правої і лівої сторін тому перетинаються подуглом, який в області верх – ніхребер (особливо суглоба I ребра) є тупим, ауніжніхре -бер – гострим. Тому верхні ребра при підніманні рухаються переважно вперед, у той час як нижні – в сторони.

Порожнина грудної клітини має верхнє і нижнє отвори грудної клітини та 11 пар міжреберних проміжків – межреберий. Верхній отвір утворено передньою поверхнею тіла I грудного хребця, першими ребрами і яремної вирізкою фу дини, а нижнє – тілом XII хребця, дванадцятим ребрами, реберними дугами і мечовиднимвідростком. Форма верхнього і нижнього отворів буває округла або сплюснута в передньо-задньому напрямку.

Грудна клітка як ціле. Основними формами грудної клітини є циліндрична, конічна та плоска. Крім цього виділяють широку і коротку, довгу і вузьку форми. Конічна грудна клітка зазвичай є короткою, а плоска – довгою. Розрізняють також перехідні форми.

Кут між правою і лівою реберними дугами називається подгрев – дінним. При широкою та короткою грудній клітці етотугол має великі розміри, а при вузькою і довгою – менші. У жінок грудна клітка щодо дещо коротший і кілька вже, чого чоловіків.

Форма грудної клітини пов’язана з особливостями форми і положення внутрішніх органів. При вузькою і довгою грудній клітці серце нерідко витягнуто у вертикальному напрямку (крапельне серце), дуга аорти стоїть низько, а при широкій і короткою грудній клітці серце лежить більш горизонтально (лежаче серце), дуга аорти менш вигнута і коштує порівняно високо, досягаючи в деяких випадках рівня верхнього краю рукоятки грудини.

Про форму грудної клітини можна судити потремо її розмірами: вертикальному, поперечному і переднезаднее. Вертикальний розмір визначається за допомогою антропометрії як найкоротша відстань між двома рівнями – верхнього краю грудини і переднього краю Десятих ребер. Поперечний і переднезадній розміри визначаються за допомогою толстотного циркуля. Найбільш точно визначити розміри грудної клітини на живій людині можна за допомогою рентгенологічного методу дослідження. На форму грудної клітки, а тим більше на її рухливість роблять великий вплив фізичні вправи. За даними A.A. Гладишева, заняття плаванням, лижним спортом і боротьбою призводять дозбільшення какразмеров грудної клітини, так і її рухливості у всіх напрямках; заняття гімнастикою сприяють збільшенню рухливості головним чином нижнього відділу грудної клітки, але мало змінюють її розміри; у велосипедистів і ковзанярів зменшені розміри і рухливість цього відділу.

Посилання на основну публікацію