Значення бактерій в аналізі калу

Зміст

  • Методика визначення кількості мікроорганізмів в каловой масі
  • Диференціальна діагностика мікроорганізмів
  • Що може свідчити про порушення нормальної мікрофлори кишечника?
  • Значення дослідження каловой маси в дитячому віці
  • Особливості аналізу калових мас на дисбактеріоз
  • Копрограма в дитячому віці

Основна частина каловой маси складається з детриту. Він являє собою такі безструктурні дрібні частинки, велика кількість яких свідчить про хорошому травленні людини. Третю частину добового калу складають бактерії.

Що робити, якщо мікроби виявлені у дитини в сечі

У нормі у дорослої людини за добу з калом виділяється приблизно 8 г сухих бактерій, але даний показник може значно варіювати. Так, при активних процесах гниття або бродіння в кишечнику за добу виділяється близько 14 г бактеріальних клітин, при запорах (хронічних) – до 6 г, а при застоях жовчі – до 3 г у поєднанні з рясним кількістю жиру (стеаторея).

Методика визначення кількості мікроорганізмів в каловой масі
Дане дослідження починається з попереднього зважування невеликої кількості калу. Наступним етапом є розтирання його з водою. При цьому важкі складові досліджуваного матеріалу осідають на дно. Рідку частину суміші зі зваженими мікробами поміщають всередину центрифуги, попередньо змішавши її зі спиртом.

Далі йде процес центрифугування. Осад, який виходить в результаті проведених дій, складається практично з бактерій. Його висушують і повторно зважують. Враховуючи отриманий результат, обчислюють кількість бактерій, що виділяються разом з калом за добу.

Диференціальна діагностика мікроорганізмів
З метою диференціювання мікроорганізмів у калових масах дитини або дорослого, з отриманого шляхом центрифугування осаду роблять на склі препарат, який потім досліджується під мікроскопом. Для вивчення незабарвленого матеріалу на предметному склі додають невелику кількість розчину Люголя (1-2 краплі), потім зверху розташовують покривне скло. Під мікроскопом в цьому випадку можна виявити:

жовті коки,
палички,
сарціни (кубічні пакети).
Аналіз калу на бактерії

Деякі бактерії під дією розчину Люголя можуть забарвлюватися в червоний або синій колір за рахунок наявності в їх складі специфічного вуглеводу – гранульози.

Також для дослідження калу на наявність бактерій застосовують такі методики фарбування, як за Цілем-Нельсену, Граму.

Важливо також брати ту частину каловой маси, яка може виявитися найбільш інформативною. Так, для визначення збудника туберкульозу в калі, рекомендується брати кров’янисті або гнійні грудочки для дослідження, які діагностично значать більше, ніж інші частини.

Що може свідчити про порушення нормальної мікрофлори кишечника?
У нормі у здорової людини, як і у грудничка, основну частину кишкової флори складають біфідо- і лактобактерії. У разі порушення балансу і зниження їх кількості, їх місце займають патогенні бактерії. Одним з найважливіших ознак порушення кишкової флори є виявлення йодоф. (йодофільних) бактерій.

До бактеріям йодофільной групи можуть ставитися різні види паличок, коків, дріжджових клітин. При цьому вони здатні під дією йодовмісних розчинів (найчастіше Люголя) придбавати темно-синій або чорний окрас. У здорової людини, як правило, йодоф. група бактерій в калі відсутня або виявляється в незначній кількості.

Йодофільная флора в калі

Йодоф. флора у складі калу не завжди свідчить про наявність патології у дорослого або у дитини. Слід також враховувати характер харчування напередодні збору матеріалу для дослідження калу. Так, велику кількість вуглеводів сприяє значній активації процесів бродіння (бродильна диспепсія), що може супроводжуватися виявленням в калі іодофільних бактерій.

Значення дослідження каловой маси в дитячому віці
Здоровий розвиток дитини залежить не тільки від якісного і достатнього харчування, а й від хорошого переварює, шлунково-кишкового тракту. Ця функція організму дитини оцінюється за наслідками копрограми – аналізу калу. Якісне дослідження калових мас дитини дає уявлення про:

локалізації порушень травних процесів,
наявності запалення,
активності ферментів органів шлунково-кишкового тракту.
Особливості аналізу калових мас на дисбактеріоз
Аналіз калу зрілої людини або дитини (у тому числі грудничка) на дисбактеріоз обов’язково включає оцінку показників кишкової флори, яка включає виявлення кишкової палички, ентеробактерій, клостридій, стрепто- і стафілококів. Важливе значення може мати визначення умовно-патогенних (протей, клебсієла, ентеробактерій, графнія) і неферментуючих бактерій (псевдомонади, ацінобактер) у дорослих і дітей.

Дитина на горщику

Неферментуючі мікроорганізми є в нормі у здорової дорослої людини, проте повинні бути відсутніми у дітей, особливо грудного віку. Виявлення у грудничка даних бактеріальних клітин вимагає медичного кваліфікованого втручання.

Копрограма в дитячому віці
Дослідження калових мас у дітей раннього і грудного віку відіграє величезну роль у постановці ряду діагнозів. Звичайний аналіз калу дає загальне уявлення про стан травлення в кишечнику дитини, ферментативних властивостях, які є ушкодження і локалізація запалення в травному тракті дітей. Виявлення патогенних бактерій також відіграє важливу роль в організмі дитини, у тому числі грудного віку.

Важливо також правильно зібрати матеріал для дослідження. Особливо це стосується дітей грудного віку. Справа в тому, що не рекомендується збирати випорожнення у грудничка з памперса, оскільки вважається, що він вбирає вологу, а це означає, що за рахунок цього копрограма стає менш інформативною. Найбільш оптимальний спосіб збору калових мас у немовля – це збір калу з пелюшки або клейонки.

Посилання на основну публікацію