Вісцеральний біль

Вісцеральний біль характеризується тим, що її джерело знаходиться у внутрішніх органах. Є велика різниця в больової чутливості різних внутрішніх органів і навіть різних структур одного і того ж органу. Висока чутливість відзначається у великих і дрібних артеріальних судин. Особливо болючі парієтальних очеревина і корінь брижі. Сильний біль виникає при швидкому і сильному розтягуванні порожнистих органів. Спазм або наявність опору скорочення гладких м’язів також викликає біль. Ось чому атропін, що викликає розслаблення гладких м’язів шлунково-кишкового тракту, знімає деякі види вісцеральних болів.

При дослідженні умов і механізмів виникнення больових відчуттів було виявлено наявність нервових центрів, що виконують функцію зменшення сили і усунення больових відчуттів. Сукупність нервових структур і гуморальних факторів, що протидіють розвитку больових відчуттів, назвали антиноцицептивної системою організму.

Антиноцицептивні нервові центри є в сірій речовині навколо Сільвієвій водопроводу, ядрах переднього гіпоталамуса, фронтальної і соматосенсорной зоні II кори мозку, ретикулярної формації. Кожен з цих центрів використовує свої медіатори: серотонін, норадреналін, гамма-аминомаслянной кислоту. За цією ознакою виділяють серотонінергічну, адренергическую і інші антиноцицептивні системи. Крім того, у багатьох відділах знеболюючою системи продукуються речовини олігопептідной природи, ендорфіни і енкефаліни. Ці речовини називають опадами, так як вони взаємодіють з тими ж рецепторами на нервових клітинах, що і препарати наркотику опіуму. Збільшення виділення опадів нейронами антіноціцептівних структур призводить до блокади передачі больових імпульсів в провідникової відділі аналізатора.

У дії антиноцицептивной системи беруть участь також пептиди: ангіотензин II, бомбезин, кальцитонін, нейротензін, холецистокінін. Є деяка вибірковість їх дії. Наприклад, холецистокінін має знеболюючу дію при опіках, а нейротензін зменшує вісцеральний біль.

...
ПОДІЛИТИСЯ: