Вірус поліомієліту

Відноситься до сімейства Picornaviridae, роду ентеровірусів.
Це відносно невеликі віруси з ікосаедральной симетрією. Середній розмір вірусних частинок – 22-30 нм. Стійкі до дії жирових розчинників. Геном утворює несегментірованная молекула + РНК. Екстрагована РНК зберігає інфекційність навіть після видалення молекули білка під дією протеаз.
Кожна вірусна частка складається з капсида, побудованого з 60 субодиниць і містить 4 поліпептиду однієї молекули VPg, з’єднаної з РНК.

Реплікація здійснюється в цитоплазмі; репродукційне процеси зазвичай займають не більше декількох годин і стійкі до дії інгібіторів синтезу клітинної РНК. Перша стадія (після депротеїнізації) – синтез + РНК і вірусних білків, які транслюються в єдину полипептидную нитку. Збірка клітин господаря, заповнення капсида також здійснюються в цитоплазмі. Вихід вірусу супроводжується лізисом клітини.
Віруси кислототривкі і відносно стабільні при низьких значеннях рН, що дозволяє їм виживати в кислому середовищі шлунка, а відсутність оболонки робить їх резистентними до дії жовчних кислот.
Антигенна структура поліовірусов стабільна, можливі лише рідкісні серологічні варіації.
Збудники висококонтагіозна, особливо за наявності великого скупчення людей і порушеннях елементарних санітарних правил та гігієни. Основний механізм передачі – фекально-оральний.
Всі поліовіруси викликають поліомієліт – гостру інфекцію з ураженням нейронів довгастого мозку і передніх рогів спинного мозку.

Первинний осередок розмноження локалізована в епітелії рота, глотки, тонкої кишки, а також в лімфоїдних тканинах кільця Пирогова та пеєрових бляшках. Можливо вторинне проникнення вірусу з епітелію слизових оболонок в лімфоїдні тканини і кровотік (первинна вірусемія), а потім і в різні органи, виключаючи ЦНС.
При наявності сироваткових антигенів подальша діссемінінація збудника припиняється (абортивна інфекція), в іншому випадку розвивається вторинна вирусемия і збудник потрапляє в ЦНС. Нейрони передніх рогів спинного мозку, довгастого мозку і вароліевого моста несуть рецептори для поліовірусов.

Лабораторна діагностика:
1) виділення збудника в первинних культурах тканини або культурах клітин HeLa, Hep-2, СОЦ; індикацію збудника здійснюють за цитопатичної ефекту і його нейтралізації типовий антисироваткою;
2) серологічні дослідження включають в себе визначення антигенів у сироватці і спинномозкової рідини; виявлення високих титрів IgM вказує на наявність інфекції.
Лікування: засоби специфічної противірусної терапії відсутні; проводять симптоматичне лікування і попереджають розвиток вторинних бактеріальних інфекцій.
Специфічна профілактика:
1) жива (аттенуірованних) вакцина;
2) убита вірусна вакцина.

Посилання на основну публікацію