Регуляція артеріального тиску

Нерви, які посилюють серцеву діяльність, становлять важливу частину автономної нервової системи, яка регулює мимовільну функцію внутрішніх органів. На цю систему впливають і емоції; при раптовому переляку, наприклад, ви відчуваєте, що серце «завмирає». Така реакція є пристосуванням організму до уникнення небезпеки. Існують різні лікарські препарати, що впливають на центри довгастого мозку і таким шляхом підсилюють або ослабляють серцеву діяльність.

Коли кров, що йде від органів і тканин усього тіла, надходить у праве передсердя, кров’яний тиск в ньому відносно мало – приблизно дорівнює атмосферному. Після проштовхування крові в правий шлуночок і потім в легеневу артерію тиск крові підвищується приблизно до 20 мм ртутного стовпа.

При виході крові з лівого шлуночка величина кров’яного тиску збільшується до 120 мм ртутного стовпа, і під таким тиском кров розсилається по організму. Це тиск створюється скороченням серця – систолой. У момент розслаблення серця – діастоли – тиск зменшується приблизно вдвічі. Саме ці коливання тиску дозволяють нам встановлювати частоту серцевих скорочень за частотою пульсації крові в різних областях тіла. Пульс можна промацати в області підколінної ямки, на шиї, на скронях, в області ліктьового згину і на зап’ясті. Зазвичай пульс промацують на зап’ясті, приклавши пальці до ямці біля основи великого пальця, між сухожиллями довгих м’язів. Стінки артерій еластичні і розтягуються при кожному надходженні крові в момент систоли. У дорослого чоловіка в стані спокою частота пульсу становить близько 68 ударів в 1 хвилину. У жінок, як правило, частота пульсу дещо вищий – приблизно 75 ударів в 1 хвилину. Частота пульсу у ембріона досягає 140 ударів в хвилину. Після народження дитини ця величина знижується до 120; в юнацький період вона становить близько 82. Під впливом емоцій або при фізичному навантаженні частота пульсу різко зростає; так, у баскетболістів в момент напруженої гри пульс досягає 180 ударів в 1 хвилину.

Величина кров’яного тиску у багатьох відношеннях характеризує стан організму; тому при будь-якому клінічному обстеженні прийнято вимірювати кров’яний тиск. Наскільки відомо, вперше виміряв кров’яний тиск С. Хейлс. Для своїх дослідів він використовував стару, непридатну для роботи кінь. Хейлс вставив в сонну артерію коня голку, з’єднану з довгою скляною трубкою. При цьому кров в трубці піднялася на висоту 3 м; отже, величина кров’яного тиску була достатньою для підтримки стовпа крові такої висоти. У наші дні подібний метод вимірювання тиску не набув би, звичайно, велику популярність; замість трубки з кров’ю ми використовуємо трубку, заповнену ртуттю. Ртуть приблизно в 13 разів важче крові; тому трубка може бути значно коротше. Замість того щоб вводити в посудину голку, тепер тиск всередині судини вимірюють шляхом зрівнювання його з тиском повітря навколо судини. Для цього на плече одягають гумову манжетку, з’єднану з трубкою, наповненою ртуттю. У манжетку накачують повітря до тих пір, поки під впливом тиску в манжеті не припиниться кровотік в руці. Припустимо, що при цьому стовпчик ртуті піднявся на висоту 150 мм. Потім до ліктьової ямки прикладають стетоскоп і починають поступово випускати повітря з манжети, тим самим, знижуючи тиск в ній. Коли тиск зменшиться до 120 мм, в стетоскопі з’явиться регулярний шум, що нагадує звуки віддалених пострілів. Цей шум виникає в результаті того, що кров, яка надходить від серця, просувається через стислий ділянку артерії і стикається з нерухомою масою крові в руці нижче перетяжки. Надходження крові відбувається під час систоли, тому вимірюваний тиск називається систолічним. Величина цього тиску трохи вище 120 мм ртутного стовпа.

При подальшому зниженні тиску повітря в манжеті звуки поступово посилюються по мірі того, як кров починає проходити через здавлений ділянку все з більшою силою. Нарешті, коли висота ртутного стовпа впаде до 70 мм, звуки зникнуть. Це означає, що для протікання крові через артерію вже немає перешкоди; отже, тиск в період між систоли трохи вище, ніж 70 мм ртутного стовпа. Оскільки це тиск створюється під час діастоли, воно називається зазвичай диастолическим. Якби стінки артерійне пилу еластичними, то в момент між двома скороченнями шлуночків тиск падав би до нуля. Насправді ж судини дуже еластичні; при сильному скороченні лівого шлуночка артерії розтягуються, і тому тиск підвищується не так різко. У момент діастоли артерії скорочуються і тим самим підтримують потік крові при зменшеному тиску. Іноді у людей похилого віку стінки артерій ущільнюються. І тоді систолічний тиск у них підвищується, а діастолічний – падає. У нормі систолічний тиск коливається в межах від 100 до 140 мм, а діастолічний – від 55 до 80. Ці коливання можуть різко збільшитися при важкій фізичній роботі або під впливом емоцій.

...
ПОДІЛИТИСЯ:

Дивіться також:
Нуклеїнові кислоти