Рак легенів, носоглотки і гортані

Рак легенів. Тютюнопаління – найбільш значима причина раку легенів у всьому світі. У дихальних шляхах людини, яка палить осідає до 80% тютюнової смоли, що обумовлює високий ризик розвитку раку легенів. Згідно з наявними даними, цей показник досягає 85-90%. Виявлено гендерні відмінності частоти даної форми раку у дорослих. Підвищена захворюваність на рак легені реєструється у чоловіків, що обумовлено більшою поширеністю тютюнокуріння серед чоловічого населення. Однак тенденція до збільшення числа жінок, що палять в багатьох країнах світу може змінити в майбутньому половозрастную структуру даної патології. У літературі є також дані про деякі особливості біохімічних процесів у осіб чоловічої статі, які можуть сприяти розвитку раку легенів у курців. Це відносно більш високий рівень вільнорадикального окислення і менша активність системи антиоксидантного захисту в порівнянні з жінками.

Канцерогенні сполуки тютюнового диму здатні викликати рак легені як у активних, так і у пасивних курців. До групи пасивно палять відносяться люди, змушені протягом тривалого часу вдихати повітря, забруднене тютюновим димом. Підвищений ризик раку легені мають особи, які проживають разом з курцями або піддаються впливу тютюнового диму на робочому місці. Є дані про те, що пасивне куріння в дитячому віці збільшує частоту раку легенів у дорослих жінок, незалежно від того, чи є вони палять. В експерименті доведено, що вимушене вдихання тютюнового диму з атмосфери сприяє прогресуванню вже розвиненого раку легень. Встановлено, що у пасивних курців ризик розвитку раку легенів у три рази вище в порівнянні з особами, які не піддаються впливу тютюнового диму.

Величина ризику раку легенів у курців прямо пропорційна інтенсивності і тривалості тютюнопаління, а також вмісту смоли в сигаретах. Найбільший ризик розвитку раку легенів мають постійні курці, що почали курити в підлітковому віці і викурюють в день більше 20 сигарет. У легких курців виявлені мутагенні аддукти ДНК з хімічними сполуками тютюнового диму, що служить прямим доказом причинного зв’язку між тютюнопалінням і цією формою раку.
Рак порожнини носа, навколоносових пазух і носоглотки. У 1986 р Робоча група Міжнародного агентства з дослідження раку (МАВР) прийшла до висновку, що рак ротоглотки і гортаноглотки причинно пов’язаний з тютюнопалінням. До початку нового тисячоліття були узагальнені дані контрольованих досліджень, які підтверджують роль куріння в розвитку раку носоглотки і навколоносових пазух. Встановлено дозозалежна зв’язок відносного ризику раку носоглотки з кількістю викурених сигарет і тривалістю тютюнопаління.
Рак гортані. Канцерогенність тютюнового диму і його внесок в розвиток раку гортані переконливо продемонстрована в роботі Zeka et al. Автори провели метааналіз досліджень про вплив алкоголю і тютюну на частоту раку верхніх відділів респіраторного і травного трактів. Згідно з отриманими результатами, тютюнопаління відіграє визначальну роль у розвитку раку гортані. В інших дослідженнях підтверджена зв’язок між ризиком раку гортані і кількістю викурених в день сигарет.

Посилання на основну публікацію