Поняття про внутрішньолікарняні інфекції

Внутрішньолікарняна (госпітальна, нозокоміальна) інфекція (ВЛІ) – це інфекція, зараження якої відбувається в лікарняних закладах; нашаровуючись на основне захворювання, вона ускладнює клінічний перебіг хвороби, ускладнює діагностику та лікування, погіршує прогноз і результат захворювання, нерідко призводячи до смерті хворого.

ВЛІ є однією з форм ятрогенних, тобто пов’язаних з медичними втручаннями, захворювань. Збудниками ВЛІ можуть бути патогенні мікроби, наприклад при госпіталізації інфекційного хворого в соматичні відділення, неправильної чи недосконалої ізоляції хворих в інфекційних відділеннях, занесенні збудників в лікарні відвідувачами під час епідемій. Проте в даний час ВЛІ в основному зустрічаються в соматичних лікарнях, тобто в неінфекційних клініках і викликаються умовно-патогенними мікробами (УПМ).

Поняття про клінічної мікробіології як самостійному розділі медичної мікробіології (відмінному від розділів ин- фекционно, санітарної мікробіології), її завдання і методи формується тільки в останні десятиліття. Виділення цього розділу обумовлено головним чином тим, що в результаті еволюції мікробів, темпи якої різко посилилися в другій половині ХХ століття, відбулося різке збільшення питомої ваги і абсолютної кількості гнійно-запальних захворювань, викликаних УПМ. Більшість таких хворих госпіталізуються в неінфекційні стаціонари. Біологічні особливості УПМ, широке і часто нераціональне застосування антибіотиків, рас ширення спектру і обваження оперативних втручань, широке впровадження в практику охорони здоров’я діагностичних і лікувальних процедур, що ведуть до порушення цілісності покривів, і ряд інших факторів призвели до виникнення в лікарняних стаціонарах ряду складних проблем практичного і наукового порядку, таких, як циркуляція множини стійких і лікарняних варіантів бактерій, наростання внутрішньолікарняних, хронічних, змішаних, вторинних інфекцій і сепсису та інших. Рішення мікробіологічних аспектів ВЛІ і є завданням клінічної мікробіології.

Посилання на основну публікацію