Перша допомога при захворюванні серця і судин

Серце тренованого і нетренованого людини. При фізичному навантаженні обмін речовин в організмі зростає, посилюється споживання кисню і поживних речовин, більше виділяється продуктів розпаду. Тому робота серця посилюється. Посилення серцевої діяльності може відбутися як за рахунок збільшення частоти серцевих скорочень, так і за рахунок викиду більшої кількості крові при кожному скороченні. Кількість крові, яка викидається серцем за один серцевий цикл, називається ударним об’ємом серця.
Ударний об’єм серця нетренованого людини невеликий, так як серцевий м’яз слабка і не може виштовхнути велику кількість крові. Тому посилення кровообігу відбувається переважно за рахунок зростання частоти серцевих скорочень. Але при цьому скорочується час, що припадає на паузу серця, і серце мало відпочиває і швидко втомлюється.
У тренованих людей посилення роботи серця відбувається в основному за рахунок збільшення ударного об’єму, тобто кількості крові, що викидається в аорту при кожному скороченні. Тому період відпочинку серця зменшується мало і серце встигає відпочивати. У цьому випадку кажуть: серце працює економно. При дуже високих навантаженнях серце тренованого людини може збільшити свою працездатність не менше ніж у два рази за рахунок ударного об’єму і в три рази за рахунок частоти серцевих скорочень. Разом в шість разів. Серце нетренованого людини може посилити працездатність приблизно в три рази тільки за рахунок частоти серцевих скорочень.
Правила тренування серцево-судинної системи. Серце – м’язовий орган і, як усяка м’яз, потребує кисню і поживних речовинах. Спроба нетренованого людини відразу приступити до великих навантажень зазвичай призводить не тільки до стомлення м’язів, але і до кисневого голодування, а серце дуже чутливо до нестачі кисню.
З іншого боку, відомо, що слабкі навантаження тренувального ефекту не дають. Тому навантаження має не тільки поступово нарощуватися, а й правильно дозувати.
Великого значення набуває правильне співвідношення роботи і відпочинку: чим сильніше і інтенсивніше працювало серце під час тренувань, тим рідше воно скорочуватиметься під час відпочинку. Такий режим найбільш сприятливий для відновлення серцевої діяльності.
Розміри серця і здоров’я. Можна припустити, що в результаті тренування серце міцніє, стає більше і сильніше. Це дійсно так, але далеко не завжди збільшення маси серця говорить про його витривалості і високої працездатності.
Велика маса серця може розвиватися у любителів алкогольних напоїв. При нестачі активності і зловживанні спиртними напоями, особливо пивом, волокна серцевого м’яза частково руйнуються і заміщуються сполучною тканиною, клітини якої накопичують жир. В результаті маса серця збільшується за рахунок тканини, які скорочують не може. Незважаючи на свою часом значну величину, таке серце володіє малою потужністю і схильне до різних захворювань.
Наслідки гіподинамії. Гіподинамія – це недолік рухової активності. Внаслідок цього не тільки слабшають м’язи серця і тіла, а й відбуваються інші порушення (див. § 14). Наприклад, при недостатній руховій навантаженні стоншуються кістки, а що міститься в них кальцій надходить у кров. Він осідає на стінках судин, через що судини стають ламкими, втрачають еластичність і легко пошкоджуються. Потерявшая еластичність стінка не може при необхідності розширюватися, і підтримання нормального артеріального тиску крові в судинах утруднюється.
Вплив куріння. Під дією речовин, що містяться в тютюновому димі, серце починає працювати сильніше і частіше, а судини звужуються. Це призводить до стійкого підвищення артеріального тиску.
Особливо часто у курців страждають артерії ніг. Через порушення регуляції відбувається стійкий спазм судин. Їх стенкі змикаються, і кровообіг м’язів утруднюється. Розвивається хвороба, яку називають переміжною кульгавістю. Вона проявляється в тому, що під час ходьби раптово починається різкий біль у м’язах ніг, і людина змушена зупинятися. Після 1-2 хв відпочинку він знову здатний іти, але незабаром біль поновлюється. Через нестачу кисню поступово може розвинутися омертвіння тканин (гангрена). Нерідко справа закінчується ампутацією стопи, а іноді навіть всієї ноги.
Перша допомога при стенокардії. Стенокардію в народі називають «грудної жабою» через больових нападів (стискають і давили) в центральній або лівій частині грудної клітки. Нерідко біль поширюється на шию, нижню щелепу, ліву руку. Напади виникають раптово, зазвичай тривають кілька хвилин (10-15) і супроводжуються слабкістю, почуттям страху. Причина стенокардії – звуження коронарних артерій і ослаблення кровопостачання деяких ділянок серця (рис. 71). Якщо кров не надходить довго, може відбутися омертвіння тканин цієї ділянки (інфаркт).
Як правило, судини звужуються через відкладення на їх внутрішніх стінках жироподібних речовин – холестерину і деяких інших сполук (рис. 72). Ці відкладення називають атеросклеротичними бляшками. Вони можуть не тільки звузити просвіт судини, але навіть повністю перекрити потік крові.

 

Під час нападу стенокардії бажаний повний спокій, зручне нерухоме положення тіла, так як додаткова фізичне навантаження може різко погіршити стан хворого. Якщо він впав, ні в якому разі до виклику швидкої медичної допомоги не слід перекладати або переносити його. Необхідно лише дати йому таблетку якого-небудь препарату, розширює судини серця (валідол, нітрогліцерин).
Виявити порушення діяльності серця можна за допомогою електрокардіографа.
При порушенні міокарда навколо серця створюється електричне поле, силові лінії якого розподіляються по всьому тілу. При збудженні і скороченні передсердь і шлуночків величина і напрямок електричного поля змінюються. Це можна зареєструвати, наклавши електроди приладу на певні точки тіла. Криву, що відображає коливання електричного поля серця, називають електрокардіограмою (ЕКГ).
По виду ЕКГ можна визначити ритм скорочень та особливості роботи серця. При захворюваннях серця або порушеннях його регуляції форма зубців і інтервалів ЕКГ змінюється, тому електрокардіографія є найважливішим методом діагностики серцево-судинних захворювань.
Порівнюючи нинішню кардіограму зі зробленими раніше, можна дізнатися, як змінилася робота серця або як проходить процес лікування. Тому раніше зроблені електрокардіограми треба обов’язково зберігати.
Перша допомога при гіпертонічному кризі. При різкому підвищенні артеріального тиску людина відчуває відчуття жару. Шкіра обличчя червоніє, частішає серцебиття, в області серця з’являються колючі болі. Можуть бути тяжкість і болі в ділянці потилиці. Іноді це супроводжується нудотою і блювотою.
Надає першу допомогу повинен посадити хворого в крісло або покласти в ліжко і дати йому препарати, що знижують тиск, які були рекомендовані йому раніше лікарем. Для того щоб забезпечити відтік крові від голови, на стопи або литкові м’язи можна накласти гірчичники.
Страждають на гіпертонічну хворобу не повинні споживати багато рідини, зловживати тваринами жирами і прянощами, так як це сприяє накопиченню рідини в організмі, а отже, і підвищенню артеріального тиску. Необхідно уникати стресових і конфліктних ситуацій. Категорично забороняється палити і вживати спиртні напої.

ПОДІЛИТИСЯ: