Нервова і нервово-гуморальна регуляція підшлункової секреції

Роздратування їжею рецепторів ротової порожнини і глотки викликає рефлекторне відділення підшлункового соку. Аферентні імпульси доходять до довгастого мозку, звідки еферентні імпульси направляються до залози у складі блукаючих нервів, в яких є нервові волокна, збуджують і гальмують секрецію підшлункового соку (І. П. Павлов, 1888). Гальмують волокна легко збуджуються рефлекторно при подразненнях різних рецепторів, і тому підшлункова секреція легко гальмується.

Секреція підшлункового соку викликається і симпатичними нервами, придатними до підшлунковій залозі.

Кількість підшлункового соку, виділень в нервовій фазі, незначно, але цей сік багатий ферментами. Він часто містить активний трипсин. Жир, діючи на воротар і дванадцятипалу кишку, викликає відділення підшлункового соку і утворення ферментів у підшлунковій залозі.
Після повного виключення нервових зв’язків при пересадці підшлункової залози під шкіру і вшивання її протоки в шкірну рану, після того як кровоносні судини залози з’єдналися з судинами організму, під час травлення настає відділення підшлункового соку. Отже, сокоотделеніе підшлункової залози викликається нервово-гуморальним шляхом, через кров.

У нормальних умовах хімічні збудники підшлункової секреції діють на залозу не тільки через кров, Але і дратують хеморецептори шлунка і кишечника, викликаючи відділення підшлункового соку рефлекторним шляхом через блукаючі нерви (В. А. Долинський, 1894; Л. Б. Попельський, 1896).
Виявлено, що нервово-гуморальну дію на підшлункову залозу пов’язано і з порушенням симпатичних нервів.

Збудники підшлункової секреції: 1) соляна кислота, 7) жир і продукти його розщеплення (жирні кислоти і мила), І вода, 4) алкоголь. Розчини лужних солей пригнічують підшлункову секрецію.
Підшлункової сік, що виділяється в нервово-гуморальної фазі. Літній органічними речовинами і ферментами і багатше лугами, ніж сік, відокремлюваний в нервовій фазі підшлункової секреції.
У дії жиру на секрецію підшлункової залози розрізняють дві фази: 1) коли жир збуджує підшлункову залозу при нейтральній або лужної реакції шлункового вмісту і 2) коли вміст шлунка стає кислим і до дії жиру приєднується дія соляної кислоти шлункового соку. Вода – слабкий збудник підшлункової секреції, але для відділення підшлункового соку має велике значення вміст води в організмі. При збіднінні організму водою секреція підшлункового соку різко зменшується.

Алкоголь у малих дозах і в невеликих концентрації (до 40-50%) посилює секрецію підшлункової залози і підвищує здатність трипсину розщеплювати білок.
Розбавлені розчини соляної та інших кислот при введенні в дванадцятипалу кишку роблять дуже сильний сокогонное дію (В. А. Долинський, 1894) і після перерізання блукаючих і симпатичних нервів (Л. Б. Попельський, 1896). Виявилося, що ця дія гормону секретину.

У слизовій оболонці дванадцятипалої кишки утворюється неактивний гормон просектерін, який під впливом соляної кислоти шлункового соку перетворюється в активний гормон секретин (Бейлісс і Старлінг, 1902). Секретин всмоктується в кров і приноситься нею до клітин підшлункової залози, що викликає відділення підшлункового соку. Найбільша кількість секретину міститься в дванадцятипалій кишці, найменше – у клубової кишці. Видовий специфічністю він не володіє. Гормон надходить у кров при дії механічних і переважно хімічних подразників слизової оболонки, з яких найголовніший – соляна кислота шлункового соку, що забезпечує перехід від шлункового травлення до кишковому. Секретин активується за участю симпатичних нервів. У денервированной підшлунковій залозі секреція підшлункового соку, викликана секретином, різко знижується. Секретин, подразнюючи рецептори кишечника, викликає рефлекторні зміни кров’яного тиску й дихання. Секретин не діє на утворення ферментів, але нещодавно з слизової оболонки дванадцятипалої кишки вдалося витягти екстракт, що містить активну речовину – панкреозимин, який посилює синтез ферментів.
Панкреозимин утворюється у слизовій оболонці дванадцятипалої кишки і верхнього відділу тонкої кишки при дії на неї пептонов, амінокислот, жиру та продуктів його розщеплення і води. Гастрогастрін також збільшує кількість ферментів в підшлунковій соку.

Із сечі витягнутий гормон уропанкреозімін, також збудливий утворення ферментів.
Крім соляної кислоти, на освіту секретину діють і інші неорганічні і органічні кислоти, білки, вуглеводи і жири та продукти перетравлення жирів (мила). Тому жири, викликаючи виділення секретину, збуджують відділення підшлункового соку.
Крім того, жири збуджують підшлункову секрецію і рефлекторним шляхом, діючи на рецептори слизової оболонки воротаря.

Кількість і склад підшлункового соку змінюються залежно від кількості секретину, що надійшов в кров, і від функціонального стану клітин підшлункової залози.
Інсулін збільшує кількість ферментів, не надаючи помітного впливу на кількість соку, а інший гормон підшлункової залози – глюкагон сильно гальмує виділення підшлункового соку. Дразненія голодної тварини їжею викликає відділення підшлункового соку (П. Д. Кувшинский, 1888).
У свиней і телят натуральні умови подразники – вид, запах і звуки, пов’язані з їжею, різко збільшують безперервне відділення підшлункового соку. Те ж спостерігається і у людей (В. М. Коган, 1930). Невелика фізичне навантаження збільшує у людей секрецію, а велика – зменшує.

Посилання на основну публікацію