Гепатит B

Вірусна інфекція, яка викликається вірусом гепатиту В, характеризується запаленням печінки, має кілька варіантів перебігу та результатів.

Яка значимість цієї інфекції?
За своєю медичної та економічної значущості вірусний гепатит B називають проблемою нашого століття, масштаби якої не менше, ніж СНІД. З ним пов’язано дуже багато випадків хронічних захворювань печінки, включаючи цироз і печінковоклітинний рак. Вірусний гепатит B входить B десятку основних причин смерті населення (9-е місце), набагато випереджаючи СНІД.

Наскільки поширений вірусний гепатит В?
Більш 1/3 населення світу інфікуються B протягом життя. Багато з інфікованих переносять гепатит або безсимптомну інфекцію і видужують, позбавляючись від вірусу. У деяких він залишається B організмі, і такі люди стають хронічними носіями вірусу – B даний час їх близько 350 мільйонів. Найбільш високий рівень поширення інфекції спостерігається B Південно-Східної Азії і Африці (інфіковано понад 7% населення), найнижчий (менше 2%). B країнах Європи, Північної Америки, Австралії ..

Як передається вірусний гепатит В?
При попаданні вірусу B кров, при пошкодженні шкіри і слизових оболонок – тому його називають парентеральним, а раніше називали сироватковим. Джерелом зараження служить інфікована людина хвора як гострими, так і хронічними формами. Вірус міститься B крові, спермі, слині, вагінальних виділеннях. Характерною властивістю вірусу є його висока активність і стійкість B навколишньому середовищу. Це визначає вкрай низьку кількість вірусу, необхідне для зараження (наприклад, міститься B 0,0001 мл крові). Існують природні і штучні шляхи зараження. Природні – статевої, від інфікованої матері новонародженій дитині, при тісному контакті з інфікованим (наприклад, B сім’ї). Штучні – переливання крові, використання заражених інструментів при медичних маніпуляціях, внутрішньовенному вживанні наркотиків, виконання татуювань, косметичних процедур, проколюванні вух і.

Наскільки поширений вірусний гепатит В? Наскільки небезпечно переливання крові, плазми?
Ризик зараження існує, однак це не основний шлях інфікування, тому що вся донорська кров тестується на вірус B високочутливими методами.

Які ще віруси можуть викликати гепатит?
А, С, D, Е, А і B передаються по типу кишкової інфекції і викликають тільки гострий гепатит, С і D мають спільні з вірусом B шляху передачі та викликають гострий і хронічний гепатит.

Чому вірусний гепатит B називають супутником СНІД?
Шляхи зараження вірусом гепатиту B і вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), що викликає СНІД, однакові, тому спостерігається паралельне зростання захворюваності на вірусний гепатит B і СНІД а також сифілісом.

Хто частіше хворіє на вірусний гепатит В?
Основний вік хворих -15 – 29 років, хронічні форми найбільш часто реєструються B віці 20 29 років. Це обумовлено провідною роллю двох шляхів передачі – сексуального і при внутрішньовенному введенні наркотиків. B зв’язку з цим найбільш важливою групою ризику вірусного гепатиту є підлітки, для яких характерні ці особливості поведінки.

Які форми цієї вірусної інфекції?
Вірус може викликати розвиток гострого або хронічного гепатиту.

Як протікає гострий гепатит?
Після зараження настає інкубаційний період тривалістю 40 – 200 днів (в середньому 80). Захворювання B одних випадках протікає безсимптомно або з помірним шлунково-кишковим дискомфортом, B інших спостерігається типова клініка з жовтяницею, у поодиноких хворих розвивається важкий блискавичний гепатит. У «типових» хворих є так званий продромальний період (від 1 до 5 днів), який характеризується зниженням апетиту, слабкістю, нудотою, відчуттям важкості B правому підребер’ї, болями B суглобах. Гострий вірусний гепатит B – самообмежуються інфекція і у більшості хворих закінчується повним одужанням.

Як часто розвивається хронічний гепатит В? Як часто розвивається хронічний гепатит В?
У 5-10% дорослих хворих вірус не видаляється з організму, і розвивається хронічний гепатит (у дітей, особливо немовлят і першого року життя цей показник істотно вище). Про хронічному гепатиті можна говорити, якщо одужання не настає B протягом 6 місяців.

Які наслідки хронічної інфекції У?
У15-20% дорослих хворих спостерігається прогресування хронічного гепатиту до цирозу протягом 5-20 років. Прискорює темпи прогресування зловживання алкоголем.

Чи можливо мимовільне видалення вірусу з організму?
Так, щорічно це відбувається у 5 15% хворих на хронічний гепатит.

Чи може вірус гепатиту B жити B інших органах людини?
Так, вірус може жити і розмножуватися B клітинах інших органів, викликаючи їх захворювання, наприклад, гломерулонефрит.

Як діагностується вірусний гепатит?
Діагностика будується на чотирьох факторах: облік шляхів зараження, клінічна картина, біохімічні показники і специфічні вірусні маркери. Основний сироватковий маркер вірусу гепатиту В, який свідчить про його присутності B організмі – поверхневий антиген (HBsAg), він багатьом відомий як «австралійський антиген». Інші маркери, їх поєднання і час появи дозволяють оцінити характер перебігу вірусної інфекції і прогноз.

Чи існують специфічні методи лікування вірусного гепатиту В?
Основним лікувальним засобом є інтерферон, який зазвичай застосовується при хронічному процесі при наявності певних критеріїв.

Де проводиться лікування вірусного гепатиту В?
Гострий гепатит лікується лікарем-інфекціоністом зазвичай B стаціонарних умовах. Хронічний гепатит спостерігається і лікується гастроентеролога або інфекціоністами.

Чи виліковний хронічний вірусний гепатит В?
Так.

Чи можна уникнути зараження вірусом гепатиту В?
Уникнути можна, але люди повинні усвідомити небезпеку інфекції, знати шляхи поширення і правила профілактики. Це – використання разових шприців і голок, ретельна стерилізація інструментів при виконанні маніпуляцій B лікувальних установах, косметичних салонах, салонах татуювання, розумне статеву поведінку, застосування презервативів.

...
ПОДІЛИТИСЯ:

Дивіться також:
Етапи історії генетики