Епілептична поразка структур головного мозку

Зміст:

  • Види епілепсії
  • Етіологія епілепсії
  • Клініка епілепсії
  • Діагностика та лікування епілепсії

На сьогоднішній день у кожного 100 жителя Землі діагностують епілепсію. Дане захворювання проявляється ушкодженням головного мозку, руховими і вегетативними патологічними змінами, а також порушенням чутливості і мислення. Епілепсія протікає короткими періодичними нападами.
Варто відзначити, що зовні хворі не відрізняються від здорових людей. Тільки під час епілептичного нападу розвивається специфічна клінічна картина.

Види епілепсії

Епілептичне ураження нервової системи може мати вроджений (ідіопатичний) і набутий (симптоматичний) характер.

Вроджена епілепсія проявляється в дитинстві чи в підлітковому віці. Для неї характерний сприятливий прогноз з можливістю відмови від медикаментозної терапії. При такій епілепсії структури головного мозку не пошкоджуються. Виникає тільки підвищена збудливість нейронів. Слід зазначити, що для вродженої форми епілептичної хвороби характерна генералізація патологічного процесу – під час нападів пацієнти втрачають свідомість.

Симптоматична епілепсія може розвиватися в будь-якому віці. Вона характеризується структурними та обмінними порушеннями головного мозку, тому лікування більш складне і менш ефективне, ніж при ідіопатичних формах хвороби. Для симптоматичної епілепсії характерно парціальний протікання – під час нападів пацієнт знаходиться у свідомості, але не може контролювати частини свого тіла.

епілепсія

Етіологія епілепсії

Ідіопатична форма хвороби розвивається внаслідок генетичних дефектів структур, що відповідають за придушення надмірного збудження нервових клітин. Такі дефекти провокуються гіпоксією під час внутрішньоутробного розвитку, різними інфекціями, особливо вірусом краснухи і герпесу, а також токсоплазмозом. Певну роль також відіграють родові травми. / P>

Симптоматична епілепсія пов’язана з освітою в головному мозку епілептичного вогнища, який генерує надлишкові електричні імпульси. Серед провокуючих чинників даної патології можна назвати наступне:

недорозвинення мозкових структур;
черепно-мозкові травми;
рак головного мозку;
інфекції, що ушкоджують ЦНС (менінгіт, енцефаліт);
вживання алкоголю і наркотиків;
інсульт;
прийом деяких препаратів;
розсіяний склероз.
Клініка епілепсії

Генерализованное протікання характеризується тонічними і клонічними судомами, втратою свідомості. Перед нападом можуть з’являтися галюцинації. У момент тонічнихсудом скорочуються м’язи гортані. Хворий при цьому скрикує і втрачає свідомість. По всьому тілу поширюються судоми. Особа спочатку стає блідим, пізніше з синюшним відтінком. Реакція зіниць на світло порушена, може спостерігатися зупинка дихання.

При парціальних (малих) припадках розвивається тимчасове помутніння свідомості. Хворі бліднуть, їх погляд стає скляним, можуть виникати клонічні судоми окремих м’язів.

При хронічному перебігу епілепсії у хворих змінюються особистісні характеристики: вони стають егоїстичними, з вузьким колом інтересів, надмірно агресивними, може виникати недоумство.

Варто відзначити, що іноді епілепсія протікає з розвитком епілептичного статусу – почергові напади без прояснення свідомості. Даний стан вимагає негайного втручання медиків.
Діагностика та лікування епілепсії

Для призначення правильного лікування слід визначити вид епілепсії та первинне захворювання, яке може провокувати епілептичні припадки. Збір анамнестичних даних при опитуванні самого хворого не є показовим, оскільки при даному захворюванні досить часто розвивається Послепріступная амнезія.

З діагностичною метою може застосовуватися електроенцефалографія, магнітно-резонансна, комп’ютерна томографія структур головного мозку.

Лікування передбачає прийом протисудомних препаратів не менше 3 років. Показана дієта з обмеженням солі і кави, з повним виключенням алкоголю. Під час нападів проводяться заходи щодо попередження асфіксії, може вводитися кордіамін.

Варто відзначити, що правильна терапія дозволяє домогтися нормалізації ЕЕГ і повної відміни лікарських засобів.

Посилання на основну публікацію