ЕЕГ головного мозку у дітей: що потрібно знати батькам

Зміст:

  • Суть методу
  • Показання до проведення процедури
  • Підготовка дитини
  • Початок процедури
  • Особливості проведення дослідження
  • Аналіз результатів

Будь-які обстеження, що стосуються визначення стану головного мозку у дітей, викликають у їхніх батьків бурю переживань. Насправді більшість методів діагностики, застосовуваних у педіатрії, абсолютно безболісні і безпечні. Один з них – це енцефалографія (ЕЕГ).

Суть методу

ЕЕГ головного мозку у дітей – це вид дослідження активності кори головного мозку, який грунтується на фіксації електричних потенціалів. Даний метод вважається оптимальним способом отримання інформації про роботу мозку у малюків у віці. Нервова система людини складається з мільярдів клітин під назвою нейрони. Всі вони володіють здатністю створювати і передавати електричні імпульси. Загальна активність нейронів формує біоелектричну активність головного мозку. Саме вона реєструється і записується графічним способом при ЕЕГ. У результаті виходить електроенцефалограма. Цей документ з безліччю кривих ліній інформує лікаря про те, як протікають процеси в мозку дитини: в нормальному режимі або ж вони піддалися патологічних змін.

ЕЕГ у малюків
ЕЕГ у малюків
Показання до проведення процедури

Отримавши від доктора напрямок на енцефалографію і дізнавшись відповідь на питання: «Що це – ЕЕГ головного мозку?», Мама і тато, природно, починають зі страхом думати про те, а навіщо ця процедура потрібна їх дитині. Разом з тим вона рекомендується не тільки при підозрі на наявність того чи іншого захворювання, але і для стандартної оцінки роботи мозку малюка. Енцефалографію дитині може наказати психіатр, невролог або нейрофізіатр. Стандартні показання до проведення процедури наступні:

судоми і напади мозкового походження;
травми головного мозку;
пухлини та інші захворювання головного мозку;
оцінка адекватності розвитку дітей першого року життя;
часті головні болі, запаморочення, втрата свідомості;
порушення сну, в тому числі лунатизм;
дратівливість, запальність;
незрозумілий регулярний плач;
нестійке артеріальний тиск.
Як видно, дане дослідження призначається при дуже багатьох проблемах, пов’язаних з роботою нервової системи. А все тому, що ЕЕГ головного мозку виявляє основні порушення в його функціонуванні. Енцефалографія дозволяє не тільки діагностувати такі захворювання, як ДЦП, мінімальна мозкова дисфункція, енцефалопатія, синдром вегетативної дистонії, епілепсія та інші, але і підібрати препарати для їх лікування, а також оцінити ефективність терапії.

Крім того, навіть якщо у малюка не спостерігається серйозних захворювань, але є труднощі в поведінці та розвитку, йому показана ЕЕГ. Ця процедура здатна допомогти доктору визначити причини і ступінь вираженості патологій при відставанні в мовному і моторному розвитку, проблемах з пам’яттю і увагою, гіперактивності і так далі. Також ЕЕГ рекомендується дітям шкільного віку в тому випадку, якщо вони занадто сильно стомлюються або перенапружуються.

Підготовка дитини

Перед тим як зробити ЕЕГ головного мозку, малюка необхідно підготувати. Оскільки процедура енцефалографії припускає установку на голову дитини електричних датчиків, напередодні дня обстеження рекомендується вимити йому волосся дитячим шампунем. Подальші особливості підготовки залежать від віку чада.

Немовлятам роблять ЕЕГ тільки в стані сну, як правило, це відбувається вдень. Щоб малюк напевно заснув, при призначенні часу процедури бажано враховувати його звичний графік сну і неспання. Також лікарі радять погодувати крихту безпосередньо перед сеансом з пляшечки. Якщо ж він знаходиться на природному вигодовуванні, то мамі варто зцідити молоко.

Дітям після року енцефалографія проводиться в період неспання. При цьому дуже важливо, щоб дитина вів себе спокійно і чітко виконував вказівки лікаря. Особливо складно реалізувати цю умову з двох-трирічними непосидами. А значить, батькам варто приділити особливу увагу психологічній підготовці сина чи доньки. Ось, що рекомендують психологи:

По-перше, з чадом варто поговорити, описавши майбутнє обстеження як веселу і безпечну гру. Наприклад, можна сказати, що йому належить стати космонавтом або супергероєм.
По-друге, найкраще взяти з собою в клініку іграшки та книжки, які зможуть відвернути і втихомирити крихту. Це можуть бути добре знайомі й улюблені забави або, навпаки, нові й захоплюючі.
По-третє, щоб малюк не вередував, його необхідно погодувати незадовго до ЕЕГ. Крім того, слід постаратися спланувати режим дня так, щоб на момент сеансу дитина ще не хотів спати.
По-четверте, в деяких випадках під час процедури від крихти потрібне виконання певних дій (відкривання очей, дихання в заданому темпі, проходження тестів).
процедура ЕЕГ у дітей
процедура ЕЕГ у дітей
Все це має сенс відрепетирувати вдома в спокійній обстановці. Крім того, оскільки чаду буде потрібно надягати спеціальну шапочку, бажано включити цей момент в процес підготовки. Варто відзначити, що якщо дитина регулярно приймає будь-які медикаментозні препарати, то відмовлятися від них перед ЕЕГ можна. Слід просто повідомити про це лікаря. Енцефалографія не має протипоказань, але цю процедуру не проводять, якщо у дитини спостерігається нежить і кашель. Перед сеансом з голови малюка необхідно зняти всі прикраси, у тому числі і сережки, а також розпустити волосся.

Початок процедури

Енцефалографію здійснюють в невеликій світло- та звуконепроникній кімнаті, обладнаній кушеткою або пеленальним столиком, а також реєструючим пристроєм. Перед процедурою дитині на голову надягають особливу шапочку. Вона може виглядати як тканинний шолом з електродами або гумова сітка, на яку в ручному режимі приколюється потрібну кількість датчиків. З енцефалографом датчики-електроди з’єднуються за допомогою м’яких проводів. Варто відзначити, що біоструми, що протікають в електродах, дуже малі і не можуть нашкодити малюкові.

Крім цього, енцефалографіческіх обладнання обов’язково заземлюється. Перед тим як накласти датчики, доктор змочує їх гелем, водою або фізіологічним розчином. Робиться це, щоб уникнути утворення між шкірою голови і електродом повітряної подушки. Іноді потрібно протерти спиртом саму шкіру, щоб прибрати з неї шкірний жир. Крім того, на вушка малюка надягають кліпси-електроди, які не проводять струм.

Особливості проведення дослідження

Порядок того, як робиться ЕЕГ головного мозку, визначається віком дитини. Дітки до року найчастіше лежать на руках у мами чи на пеленальном столику. Важливо, щоб малюк під час процедури спав. Якщо малюк вередує, то лікар повинен його спочатку заспокоїти. Сеанс енцефалографії триває до 20 хвилин. Його мета – зареєструвати біоелектричну активність мозку крихти в спокійному стані. Малюкам постарше можуть проводитися більш складні дослідження. Дитина розміщується на кушетці в напівлежаче положення, голова при цьому не повинна бути нахилена вперед, інакше можуть виникнути спотворення в електроенцефалограмі. Також необхідно, щоб маленький пацієнт був повністю розслаблений. Стандартна процедура ЕЕГ включає в себе такі етапи:

Запис «фонової кривої», тобто фіксація активності мозку в стані спокою.
Проба з відкриванням-закриванням очей. Вона дозволяє досліджувати роботу мозку при переході зі стану спокою до діяльності і назад. На цьому етапі дитина повинна відкривати і закривати очі з певним інтервалом по команді доктора.
Проба з гіпервентиляцією. Завдяки цій вправі можна виявити такі патології, як епілепсія у прихованій формі, запалення і пухлини мозку, хронічний стрес і так далі. Гіпервентиляція увазі рідкісні, але глибокі вдихи і видихи, зазвичай лікар перетворює це процес у гру, пропонуючи малюкові «подути на гаряче» або «погасити свічку».
Проба з фотостимуляцією. Дане дія спрямована на оцінку адекватності психомоторного і мовного розвитку малюка. Також за допомогою фотостимуляції можна діагностувати епілептичну активність. Проводиться проба з використанням лампочки, відтворюючої яскраві спалахи в заданому ритмі, очі дитини при цьому закриті, але він все одно бачить мигтіння і реагує на нього.
Тривалість звичайної процедури не перевищує 30 хвилин, але в деяких випадках необхідні додаткові дослідження. Лікар може застосувати вплив звуковими стимулами, попросити дитину стискати-розтискати кулаки і провести психологічні тести. Також іноді здійснюється фотостимуляція на більш високих частотах, попередня темновая адаптація, що припускає знаходження малюка в затемненому приміщенні протягом 40 хвилин, або реєстрація свідчень під час усього періоду нічного сну.

Аналіз результатів

У результаті ЕЕГ формується документ під назвою електроенцефалограма, на якому у вигляді кривих ліній відбивається активність нейронів різних ділянок мозку. В даний час підсумки процедури фіксуються не тільки на папері, але й у комп’ютерній програмі, завдяки чому істотно спрощується процес аналізу отриманих даних. Нові технології дозволяють проводити спектральний аналіз ЕЕГ, переглядати окремі ділянки, розраховувати їх частоту і амплітуду, перетворювати коливання в діаграми, карти та таблиці. Все це забезпечує доктора наочними і точними даними, на підставі яких він може встановити діагноз.

Отримавши на руки результат дослідження, батьки повинні пам’ятати про те, що розшифровка ЕЕГ головного мозку – це прерогатива лікаря. Справа в тому, що в енцефалографії немає чіткого поняття вікових норм, активність мозкових імпульсів у кожної дитини індивідуальна, особливо це стосується немовлят. Тому робити висновки може виключно доктор, який врахує не тільки результат дослідження головного мозку, але й додаткові аналізи, а також епікризи інших фахівців.

Варто відзначити, що енцефалографія є абсолютно безпечною процедурою, яку можна повторювати багаторазово. При цьому важливо, щоб батьки зберігали результати ЕЕГ, адже в юному віці нервова система тільки дозріває і характеристики її діяльність дуже мінливі. Завдяки протоколам енцефалографії в різні періоди, лікар зможе стежити за динамікою розвитку головного мозку і адекватно оцінювати картину захворювання.

Біоелектрична активність клітин-нейронів – це дуже важливий показник, що характеризує роботу нервової системи. ЕЕГ головного мозку у дітей є єдиним доступним, точним і безпечним методом аналізу роботи всіх структур мозку, який може застосовуватися як для постановки діагнозу, так і для контролю лікування. Тому отримавши від доктора рекомендацію пройти ЕЕГ, батькам варто спокійно поставитися до цієї перспективи, правильно підготувати малюка і підтримати його в день процедури, надавши все інше кваліфікованим фахівцям.

Посилання на основну публікацію