Жіночі статеві гормони, їх аналоги і антагоністи

Встановлення ролі статевих гормонів у процесах зародження, розвитку і появи нового життя стало однією з важливих віх в історії цивілізації. Це допомогло створити нові лікарські засоби для боротьби з безпліддям, лікування багатьох гінекологічних захворювань, збереження та підтримання здоров’я жінки в період і після згасання її дітородної функції.

Естрогенами називають жіночі статеві гормони, що виробляються яєчниками або утворюються в печінці і периферичних тканинах з основного продукту яєчників – естрадіолу (дивись малюнки 2.3.1, 2.3.2). Природними естрогенами в організмі жінки є естрадіол, естрон і естріол.

Естрогени потрібні для статевого дозрівання жінок і розвитку вторинних статевих ознак, а також регулювання менструального циклу, який є результатом циклічного функціонування яєчників протягом усього дітородного періоду: від статевого дозрівання до менопаузи (в середньому він становить 30-40 років). Крім того, естрогени беруть участь в обміні речовин, впливаючи на синтез і активність багатьох ферментів і білків, підтримують нормальну структуру шкіри і кровоносних судин, пригнічують резорбцію ( “розсмоктування”) кісток, сприяють всмоктуванню різних речовин в кишечнику. Вони підвищують згортання крові, знижують рівень холестерину і дають безліч інших ефектів, що мають велике значення для нормального функціонування організму. Тому зниження вироблення естрогену, викликане, наприклад, віковими, запальними або іншими змінами яєчників, може приводити до різних захворювань.

Гестагени, або прогестини, основним представником яких в організмі людини є прогестерон, синтезуються яєчниками, плацентою і корою наднирників з циркулюючого в крові холестерину. Так само, як і естрогени, ці гормони беруть участь у регуляції менструального циклу, забезпечують нормальний розвиток вагітності і пологів. Прогестерон, крім того, що і сам є гормоном, служить попередником естрогенів, андрогенів і кортикостероїдів. Крім того, він впливає на обмін (метаболізм) білків і вуглеводів і володіє рядом інших фізіологічних ефектів.

Розуміння біологічної ролі і механізмів дії естрогенів і гестагенів призвело до розробки безлічі лікарських препаратів, які заміщають ендогенні гормони або володіють протилежної їм активністю (так звані антагоністи). Ці препарати застосовуються при первинній і вторинній аменореї, дисфункції яєчників і дисфункціональних маткових кровотечах, порушеннях менструального циклу, різних клімактеричних розладах; вони використовуються для профілактики і лікування остеопорозу в період менопаузи, при безплідді, слабкості родової діяльності, переношеної вагітності. Естрогени іноді призначають при гіпертонічній хворобі у жінок в клімактеричному періоді і при спазмах периферичних судин. На основі естрогенів і гестагенів створено значну кількість комбінованих препаратів для лікування різних клімактеричних розладів і деяких онкологічних захворювань. При клімактеричних розладах і естрогенної недостатності корисні також комбінації естрогену з андрогенами.

...
ПОДІЛИТИСЯ: