Запираючі засоби

Частота стула у здорових людей різняться. Більш ніж у половини спорожнення кишечника відбувається 1 раз на добу. Якщо дефекація (виведення з кишечника калових мас) відбувається частіше двох разів на добу і фекалії мають рідку консистенцію, то таке явище носить назву діарея, або пронос.

Пронос може бути пов’язаний з прискореним проходженням вмісту по кишечнику внаслідок посилення його перистальтики, порушенням всмоктування води в товстій кишці і виділенням кишковою стінкою підвищеної кількості секрету.

Перистальтику підвищує механічне подразнення стінок кишечника. Його тонус і рухова активність контролюються вегетативною нервовою системою і гормонами, що виробляються залозами травної системи. Так звані неврогенні проноси під впливом хвилювання, страху, обумовлені, зокрема, і ацетилхоліном, що виділяється з закінчень парасимпатичних нервів. Як ви вже знаєте, стимулює моторику шлунково-кишкового тракту парасимпатичний відділ вегетативної нервової системи, основним медіатором якого є ацетилхолін, а послаблює – симпатичний, де імпульси передає на виконавчу клітку норадреналін. Тому кошти, що блокують рецептори ацетилхоліну (холінолітики ігангліоблокатори), або збуджуючі рецептори норадреналіну, можуть застосовуватися для зниження тонусу і рухової активності кишечника.

Всмоктування води в товстій кишці залежить від величини осмотичного тиску, і в гіпертонічної середовищі вода не поглинається клітинами, а може, навпаки, губитися. Її надлишок розтягує стінки кишечника і прискорює випорожнення. Гіпертонічної є середовище, в якій концентрація розчинених речовин вище, ніж в клітці. Вона створюється при надмірному споживанні жирів, рослинної клітковини, алергічних та інших запальних процесах.

Підвищене виділення секрету залозами травної системи може статися у відповідь на вплив інфекції, лікарських препаратів або в результаті різних захворювань.

За походженням розрізняють інфекційні проноси (викликаються мікроорганізмами, наприклад, амебами, або паразитами – гельмінтами), проноси, пов’язані з неправильним харчуванням або алергією, проноси внаслідок порушення травлення (диспептичні), токсичні проноси (обумовлені гострим отруєнням) і інші. Найчастіше діарея є захисною реакцією, спрямованої на видалення з організму токсичних речовин, продуктів гниття і бродіння, хвороботворних мікроорганізмів, що викликають гостре або хронічне запалення кишечника. Таке, здавалося б, незначний розлад може стати навіть причиною смерті, якщо вчасно не встановити і не усунути його причину. У країнах, що розвиваються щорічно гине 4-5 мільйонів дітей, головним чином від діареї в результаті зневоднення організму при розвитку важких інфекцій.

Зазвичай застосовують ліки, що дозволяють усунути причину виникнення діареї. При інфекційному проносі призначають антибіотики або інші антибактеріальні засоби. При діареї, пов’язаної з порушенням функцій травного тракту використовують засоби, що поліпшують процес травлення (травні ферменти) або адсорбирующие та в’яжучі (препарати на основі високоочищених природних глин, настої і відвари з листя і шкірки плодів граната, кори дуба, листя і плодів ожини, трави звіробою, плодів чорниці і черемхи, листя і шкірки волоського горіха), а також кошти, що сприяють згущення калових мас. Для зниження тонусу і підвищеної рухової активності кишечника можуть призначатися згадувані вище холінолітики (з групи атропіну) або спазмолітичні засоби.

Специфічним засобом лікування гострої і хронічної діареї є лоперамид. Він пригнічує перистальтику, зв’язуючись з так званими опіоїдними рецепторами кишечнику. Порушення цих рецепторів “запираю (замикає)” кишечник – ось чому викликають запори наркотичні анальгетики та препарати опію.

Як лікувати пронос знають, напевно, все. Однак слід пам’ятати, що тривале застосування ліків без консультації лікаря може заподіяти більше шкоди, ніж користі. Хронічна, тобто протікає тривалий час, діарея – симптом багатьох грізних інфекційних і запальних процесів. І тільки лікар на основі аналізів та обстеження може відрізнити простий розлад шлунка від захворювань, що вимагають специфічної терапії.

...
ПОДІЛИТИСЯ: