Будова шлунку

Шлунок являє собою розширений відділ травного тракту (рис. 25). Він розташовується у верхньому відділі черевної порожнини під діафрагмою в лівому підребер’ї, при цьому більша його частина (5/6) знаходиться ліворуч, а менша – праворуч від серединної лінії. У шлунку розрізняють кардиальное отвір, що служить входом в шлунок, до якого прилягає кардиальная частину. Розширена частина шлунка – дно, яке переходить в тіло шлунка. Сторож – вихід із шлунка. Його отвір забезпечено кільцевої м’язом – сфінктером воротаря. Прівратніковой, або пілорична, звужена частина шлунка примикає до воротаря. У шлунку розрізняють велику і малу кривизну: нижній, звернений злегка вліво, опуклий край шлунка формує велику кривизну, а верхній увігнутий – малу кривизну. Шлунок має передню і задню стінки: передня стінка звернена вперед, трохи вгору і вправо, задня – вниз, назад і вліво. Обидві стінки переходять одна в іншу за великої і малої кривизні. Ємність шлунка дорослої людини варіює залежно від прийнятої їжі і рідини і становить від 1,5 до 4 л.

Шлунок новонародженого має веретеноподібну форму. Карди-альна частина, дно і пилорический відділ слабо виражені, воротар широкий. До кінця першого року життя шлунок подовжується, а до 11 років набуває таку ж форму, як у дорослого. Формування кар-диальной частини завершується тільки до 8 років. Обсяг шлунка новонародженого становить 50 мл, в 2 роки – 500 мл, в 12 років – 1500 мл. Вхідний отвір шлунка у новонародженого знаходиться на рівні VIII-IX, а отвір воротаря – на рівні XI-XII грудних хребців. У 7-річному віці вхідний отвір проектується між XI-XII грудними хребцями, а вихідна – між XII грудним і I поперековим. У старечому віці шлунок ще більше опускається.

Слизова оболонка шлунка нерівна, на ній розташовується 4-5 поздовжніх складок, згладжує при наповненні шлунку. На кордоні шлунка та дванадцятипалої кишки знаходиться велика складка слизової оболонки, звана заслінкою воротаря. Крім складок на слизовій оболонці є постійні поглиблення – шлункові ямки, в які відкриваються протоки залоз шлунка, що виробляють шлунковий сік. Вздовж малої кривизни шлунка складки мають поздовжній напрямок і утворюють «шлункову доріжку». При скороченні м’язів шлунка вона може стати каналом для проходження рідкої частини їжі (води і сольових розчинів) із стравоходу в воротар, минаючи кардиальную частину шлунка. Слизова оболонка у новонародженого відносно товста, складки високі. Кількість шлункових ямок у новонародженого близько 200 тис., До 3 років – 720 тис., До 15 років – 4 млн.

Шлункові залози прості, трубчасті, нерозгалужені. Розрізняють власні шлункові, пилорические і кардіальні залози.

Власних шлункових залоз до 35 млн, довжина кожної з них 0,65 мм. У залозах розташовуються головні клітини, секретирующие пепсиноген і химозин, парієтальні (обкладувальні), що виробляють соляну кислоту, слизові, або мукоцити (додаткові), що виробляють слизовий секрет. У цих залозах також знаходяться шлункові ендокріноціти, в яких утворюються біологічно активні речовини (серотонін, гістамін і ін.). Пілоричних залоз менше, ніж власних шлункових, – 3,5 млн. Вони коротше, більш розгалужені, їх просвіт ширше. Пілоріче-ські залози позбавлені головних клітин і в них мало обкладувальним. В основному вони побудовані з клітин, схожих на мукоцити. Секрет цих залоз має лужну реакцію. Крім того, пилорические залози містять велику кількість ендокріноцітов.

Кардіальні залози невеликі за розмірами, мають розгалужений початковий відділ і коротку шию. Складаються вони в основному з клітин, що виділяють слиз, між якими розкидані поодинокі клітини, що утворюють пепсин. Залози в слизовій оболонці залягають майже впритул один до одного, між ними є лише тонкі прошарки сполучної тканини. У кожній залозі розрізняють дно, шийку і перешийок, що переходить у шлункову ямку. Кількість залоз у новонародженого близько 500 тис., Надалі воно швидко збільшується, досягаючи до 2 місяців 1,8 млн, до 2 років – 8 млн, до 6 років – 10 млн, у дорослої людини – близько 35 млн.

М’язова оболонка шлункової стінки сформована гладкою м’язовою тканиною. Вона складається з трьох шарів: кругового (зовнішнього), поздовжнього і косого (внутрішнього). Кругові м’язові волокна на кордоні дванадцятипалої кишки утворюють потовщення – сфінктер воротаря, при скороченні якого закривається вихід із шлунка. М’язова оболонка шлунка новонародженого розвинена слабо, максимальної товщини вона досягає до 15-20 років.

Посилання на основну публікацію